高血压常用治疗药物主要有以下几类。

第一类是利尿剂，常用的有氢氯噻嗪等。它主要是通过促进尿液排出，减少血容量，从而降低血压。这类药物适用于轻、中度高血压，尤其是老年人单纯收缩期高血压或伴有心力衰竭的患者。不过长期使用可能会导致电解质紊乱，如低钾血症等，所以在用药过程中需要定期监测电解质。

第二类是β - 受体阻滞剂，代表药物有美托洛尔、阿替洛尔等。它能减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心输出量，进而降低血压。适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛、慢性心力衰竭的患者。但它可能会引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应，所以哮喘患者禁用。

第三类是钙通道阻滞剂（CCB），分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平等，非二氢吡啶类如维拉帕米、地尔硫䓬等。CCB通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而降低阻力血管的收缩反应性，起到降压作用。它降压起效迅速，疗效和幅度相对较强，适用于各种类型的高血压。不良反应主要是面部潮红、头痛、下肢水肿等。

第四类是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利、依那普利等。它通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而达到降压的目的。ACEI对糖、脂代谢无不良影响，还能改善胰岛素抵抗，适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病等患者。但可能会引起干咳、血管性水肿等不良反应，高钾血症、双侧肾动脉狭窄患者禁用。

第五类是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦、缬沙坦等。它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥降压作用。其降压作用平稳，疗效与ACEI相似，不良反应较少，尤其适用于不能耐受ACEI所致干咳的患者。

除了以上几类一线降压药物外，还有一些复方制剂，如复方利血平氨苯蝶啶片等，将不同作用机制的药物组合在一起，能发挥协同降压作用，提高降压效果，同时减少不良反应的