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喹诺酮类抗菌机制是啥?

2026-02-13 18:00 来源:正保医学教育网
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喹诺酮类药物是一类人工合成的抗菌药,其抗菌机制主要是抑制细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ。

DNA回旋酶是喹诺酮类药物作用于革兰阴性菌的主要靶点。在细菌DNA复制、转录、重组及修复的过程中,DNA回旋酶起着至关重要的作用。细菌的DNA是以超螺旋状态存在于菌体内的,DNA回旋酶的功能之一是引入负超螺旋,以保证细菌DNA的正常复制与转录。喹诺酮类药物能够嵌入到细菌DNA - DNA回旋酶复合物中,形成药物 - DNA - 酶复合物,从而抑制DNA回旋酶的A亚基切断和连接DNA的功能,阻碍细菌DNA的复制,导致细菌死亡。

拓扑异构酶Ⅳ则是喹诺酮类药物作用于革兰阳性菌的重要靶点。拓扑异构酶Ⅳ主要负责在细菌DNA复制后期,将子代的DNA解环连。喹诺酮类药物与拓扑异构酶Ⅳ结合后,可抑制其解环连功能,使得子代DNA无法正常分离,进而影响细菌的生长和繁殖。

此外,喹诺酮类药物还可能通过其他一些机制发挥抗菌作用。例如,它可以诱导细菌产生自溶酶,加速细菌的溶解和死亡。同时,药物还能抑制细菌的RNA及蛋白质合成,进一步增强其抗菌效果。这种多靶点的抗菌机制使得喹诺酮类药物具有广谱、高效的抗菌活性,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、支原体、衣原体等多种病原体都有较好的抑制作用。但也正是由于其广泛的作用机制,细菌对喹诺酮类药物的耐药性也逐渐增加,主要是通过细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ的基因突变,降低药物与靶点的亲和力,以及细菌细胞膜通透性改变、主动外排系统增强等方式来实现。

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