药物分布指药物吸收后从血液循环到达机体各个器官和组织的过程。药物分布情况十分复杂，它主要取决于以下几个方面。

首先是药物的理化性质。药物的脂溶性、分子大小、解离度等理化性质对其分布影响显著。脂溶性高的药物容易透过生物膜，更易分布到富含脂质的组织和器官，如脑组织；小分子药物比大分子药物更容易通过各种生物膜屏障，在体内的分布范围可能更广；而药物的解离度会影响其在体内的存在形式，非解离型药物脂溶性高，更易跨膜转运和分布。

其次是药物与血浆蛋白的结合率。药物进入血液后，部分会与血浆蛋白结合形成结合型药物，另一部分则以游离型存在。结合型药物不能跨膜转运，暂时失去药理活性，且不能被代谢和排泄，只有游离型药物才能发挥药理作用并参与分布。药物与血浆蛋白的结合是可逆的，结合率高的药物在体内分布范围相对较窄，且起效慢、作用时间长。

再者是器官血流量。人体不同器官的血流量存在差异，药物在血流量大的器官分布较快且浓度较高。例如，肝、肾、脑、肺等器官血流量大，药物在这些器官的分布迅速；而脂肪组织血流量相对较少，药物向脂肪组织的分布较慢，但脂肪组织是脂溶性药物的储存库。

然后是组织细胞结合。药物可以与组织细胞内的某些成分特异性结合，使药物在该组织中的浓度明显高于其他组织。这种结合可能是药物在体内的一种储存方式，也可能影响药物的分布和作用。比如，碘在甲状腺组织中的浓度比其他组织高数千倍。

最后是体内屏障。体内存在一些特殊的屏障结构，如血 - 脑屏障、胎盘屏障等，它们会影响药物的分布。血 - 脑屏障能阻止某些药物进入脑组织，保护中枢神经系统；胎盘屏障虽然不能完全阻止药物通过，但会对药物的转运起到一定的限制作用，保障胎儿的安全。

综上所述，药物分布受到多种因素的综合影响，了解这些因素对于合理用药、提高药物疗效以及减少不良反应具有重要意义。