皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等多种作用，但使用时存在诸多禁忌情况。

从绝对禁忌方面来看，对皮质激素过敏的患者绝对不能使用。因为过敏反应可能会导致皮疹、瘙痒、呼吸困难，甚至过敏性休克等严重后果，危及生命安全。患有严重的精神病和癫痫病史的患者也禁止使用。皮质激素可能会影响神经系统的稳定性，诱发或加重精神症状和癫痫发作，使病情恶化。活动性消化性溃疡患者禁用，皮质激素会抑制胃黏膜的修复，增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，可能导致溃疡出血、穿孔等严重并发症。新近胃肠吻合术后也不能使用，它会影响手术创口的愈合，增加吻合口漏等风险。严重高血压患者使用皮质激素可能会进一步升高血压，难以控制血压水平，增加心脑血管意外的发生几率。糖尿病患者使用后可能导致血糖急剧升高，加重糖尿病病情，引发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。

相对禁忌方面，一些患者在权衡利弊后，在密切监测下可以谨慎使用。如结核病患者，如果病情稳定，在充分抗痨治疗的基础上，可在医生指导下短期使用；孕妇使用皮质激素可能会影响胎儿的生长发育，尤其是在孕早期，但如果孕妇有危及生命的情况，在评估后也可能会使用。此外，真菌和病毒感染患者一般不建议使用，因为皮质激素会抑制机体的免疫功能，可能会导致感染扩散，但在某些特殊情况下，如重症病毒感染合并严重炎症反应时，也可能会权衡使用。总之，皮质激素的使用必须严格掌握禁忌证，确保用药安全有效。