儿童用药需要特别谨慎，以下是一些主要的注意事项。

首先，用药前一定要明确诊断。儿童身体发育尚未完全，病情变化快且症状可能不典型，所以必须由专业医生准确判断病因和病情，才能选择合适的药物。例如，孩子发热可能是多种原因引起，不能盲目使用退烧药，需确定是感染性还是非感染性发热等情况。

其次，严格掌握用药剂量。儿童的用药剂量不能简单等同于成人剂量的缩小版，要根据儿童的年龄、体重、体表面积等精确计算。不同年龄段儿童对药物的耐受性和反应不同，剂量过小可能达不到治疗效果，剂量过大则可能引起严重的不良反应。比如，抗生素类药物剂量不当可能导致耐药或肝肾损伤。

再者，注意给药途径。应根据药物性质、病情轻重和儿童的特点选择合适的给药途径。能口服给药的尽量口服，这样相对安全方便；但在病情严重、呕吐无法口服等情况下，可考虑注射等其他途径。同时，要注意给药的速度和方法，如静脉输液时要控制滴速。

另外，关注药物不良反应。儿童的肝肾功能等相对较弱，更容易出现药物不良反应。用药过程中要密切观察孩子的反应，如有无皮疹、恶心、呕吐、腹泻等症状。一旦出现异常，应立即停药并告知医生。

还要注意药物的相互作用。如果同时使用多种药物，可能会发生药物相互作用，影响疗效或增加不良反应的发生风险。所以要告知医生孩子正在使用的所有药物，包括保健品等。

最后，妥善保管药物。要将药物放在儿童接触不到的地方，避免孩子误服。同时，注意药物的储存条件，如温度、湿度等，以保证药物的质量。

总之，儿童用药是一个需要高度重视的问题，必须严格遵循医生的指导，确保用药安全有效。