药物配伍是指在药剂制造或临床用药过程中，将两种或两种以上药物混合在一起。药物配伍会产生多种变化，主要可分为物理变化、化学变化和药理变化。

物理变化方面，可能出现溶解度改变。例如某些难溶性药物与助溶剂配伍时，助溶剂能增加难溶性药物在溶剂中的溶解度，像碘在水中溶解度很小，但加入碘化钾后，形成络合物使碘的溶解度增大。还可能发生潮解、液化和结块现象。如含结晶水的药物与其他吸水性强的药物配伍时，可能会使结晶水析出导致潮解；一些固体药物在配伍时，因形成低共熔混合物而出现液化；吸湿性药物相互配伍，在湿度较大的环境中可能结块。此外，分散状态或粒径变化也较为常见，如乳剂、混悬剂与其他药物配伍，可能引起分散相粒径变大，导致乳剂分层、混悬剂结块等稳定性问题。

化学变化中，沉淀是较为常见的现象。如酸性药物与碱性药物配伍，可能生成难溶性盐沉淀；一些药物在溶液中发生化学反应也会产生沉淀。变色也是常见的化学变化，药物之间发生氧化、还原、聚合等反应都可能导致颜色改变，这不仅影响药物外观，还可能意味着药物性质发生了变化。产气现象也时有发生，如碳酸盐与酸类药物配伍时会产生二氧化碳气体。另外，药物还可能发生分解破坏、效价降低的情况，如青霉素在酸性或碱性条件下容易水解失效。

药理变化包括协同作用，即两种药物配伍后药效增强，可分为相加作用和增强作用。相加作用是指两药合用的效应等于它们分别作用的代数和，增强作用则是两药合用的效应大于它们分别作用的代数和。拮抗作用则是指两种药物配伍后药效减弱，可分为药理性拮抗、生理性拮抗等。药理性拮抗是指两种药物作用于同一受体或同一生理过程而产生相反的效应，生理性拮抗是指两种药物作用于不同生理系统，但产生的效应相互抵消。

总之，药物配伍产生的这些变化，有的有利于提高药效、降低不良反应，有的则会影响药物质量和安全性，因此在药物配伍时需要充分考虑这些因素。