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多发性抽动症共存病症:品行障碍|学习障碍|情绪障碍

2016-11-09 13:56 医学教育网
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多发性抽动症共存病症是儿科主治医师考试中常会涉及到的知识点,为方便广大考生顺利备战考试,医学教育网搜集整理如下内容:

多发性抽动症共存病症:

多发性抽动症除了症状复杂外,尚有许多共存病症。有学者强调的是只要出现共存病,尤其是发病越早,则病情变为复杂而又难治的可能性就越大,甚至必须以治疗共存病为主才能好转,所以及时发现和识别共存病就显得非常重要。最常见的共存病症为:

(1)以注意力涣散及(或)多动、冲动为主的注意缺陷多动障碍即小儿多动症

(2)强迫症包括单独或同时出现的各种强迫观念与行为,持续反复地出现于思想和行动中,明知不对而欲罢不能,始终无法摆脱,有时很痛苦,可出现自残行为,如咬舌、咬破手指、损伤皮肤、毁容等,医学教|育网搜集整理常留下感染或疤痕,甚至流露出不想活下去的自杀念头,对此务必高度警惕,防止意外。

(3)品行障碍及对立违抗性障碍:二者都有反社会倾向,不可忽视,不少家长常误认为这些表现不是病态,以为只是脾气倔犟而加以打骂压制,结果病情反而加重。

(4)学习障碍:是认知功能受损,主要是阅读障碍和数学困难,可严重影响学习成绩。

(5)情绪障碍:主要是抑郁症及心境恶劣,成人型的交替性抑郁躁狂症也可在儿童及青少中发病。

(6)焦虑障碍:主要是害怕与不安,如怕与亲人分离、怕亲人出事、怕上学、长期过度地怕陌生人、怕社会交往,乃至每天都为将来前途担忧、惶惶不安等。

(7)孤独症及相关疾病:包括语言障碍及与孤独症相同的Asperger综合征。

(8)攻击性行为:如表现无端挑衅、辱骂殴打、破坏砸毁行为。所以,由于病情复杂痛苦,无法自控,病程又反复迁延,患儿的生活质量较差,主要是由各种共存病所致,而非多发性抽动症本身。

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