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巨大卵巢囊肿切除手术

2018-03-30 15:45 医学教育网
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巨大卵巢囊肿切除手术相关知识是2018年妇产科主治医师考试可能会涉及的内容,医学教育网小编为您搜集整理如下,帮助您顺利复习!

手术步骤

1.下腹部正中切口进入腹腔,如为恶性囊肿,切口应经脐旁向左上腹部延长。如无恶性变可疑者,可先行囊肿穿刺,将其内容放出。穿刺时先用纱布垫保护切口四周,以防囊肿内容物流入腹腔。然后用粗丝线在囊壁上作一荷包缝合,再在荷包缝线圈内切一小口,切开的同时,迅速将吸引管插人囊内,并抽紧缝线,防止内容物溢出。

2.囊肿内容吸除后,其体积缩小到能通过切口时,将吸引管拔除,同时收紧并结扎荷包缝线,然后将囊肿托出切口外。对细而长的瘤蒂,可参考卵巢囊肿扭转切除术步骤予以切除。对宽而短的瘤蒂,因囊壁已与盆壁近,以致骨盆漏斗韧带缩短或输尿管移位,则应靠近瘤壁切开阔韧带前叶,分离及显示卵巢动、静脉和输尿管后,再夹住、切断血管,切除肿瘤。

生胎盘早剥的危险性比无胎盘早剥史者高10倍。

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