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阴道后壁修补术注意事项和术后处理-手术指导

2016-11-14 13:48 医学教育网
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阴道后壁修补术注意事项和术后处理-手术指导

一、阴道后壁修补术术中注意事项:

1.分离阴道壁与膀胱壁、膀胱壁与宫颈时,要注意解剖层次,层次清楚,分离应无困难。注射麻醉药液后,有利于分离。

2.阴道壁、膀胱壁之出血,可用1号丝线结扎。尿道口旁侧出血,止血较难,可压迫止血。

3.要避免损伤膀胱、尿道及直肠,缝线切忌穿过膀胱、直肠黏膜。

4.阴道前、后壁切除多少,应视膀胱、直肠之膨出度,阴道壁之松弛度,切除范围要适中。

二、阴道后壁修补术术后处理阴道前后壁修补术术后做如下处理:

1.术后取平卧或侧卧位。

2.注意血压、脉搏、体温、呼吸、尿量及阴道有无流血。

3.术后6h可饮水、进流质饮食,次日进半流质饮食,术后3d进普通饮食。术后3d不能大便者,睡前可服液体石蜡30ml,或用“开塞露”塞入肛门。

4.留置导尿管3~4d,尿液引流管接于一次性密闭塑料袋引流瓶,管和瓶应每日更换,口服大量饮料。医|学教育网搜集整理拔去尿管后不能自解小便者,可热敷下腹或针灸。

5.会阴创口及外阴部应覆盖消毒纱布,每次大小便后应消毒、换敷料。会阴皮肤以丝线缝合者,术后5d拆线。

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