APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 临床医学理论 > 妇产科学 > 正文

妇产科学:早期及晚期妊娠诊断

2019-10-14 09:19 医学教育网
|

(一)临床表现

1.子宫增大 随着妊娠的发展子宫逐渐增大。孕妇也自觉腹部逐渐膨胀,并可根据子宫底高度判断妊娠月份,一般妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间,妊娠24周约在脐稍上,妊娠36周约近剑突,妊娠40周反稍降低。

2.胎动 妊娠18~20周孕妇可自觉胎儿在子宫内活动,此称胎动。检查时也可扪及或用听诊器听到。

3.胎心 妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到胎儿心音,如钟表的“滴答”声,约每分钟120~160次,以在胎儿背部听诊最清楚。但需与子宫杂音、腹主动脉音相区别,子宫杂音为吹风样低响。腹主动脉音为“咚咚”样强音,均与孕妇脉搏一致。

4.胎体 妊娠20周后,可经腹壁触到胎体,妊娠24周后更为清楚,可区分圆而硬的胎头具有浮球感,宽而软的胎臀形状不规则,宽而平坦的胎背和小而不规则的四肢。

5.皮肤变化 在面部、乳头乳晕及腹壁正中线有色素沉着。

(二)辅助检查

1.X线摄片 妊娠18周后,X线摄片可见到胎儿骨骼阴影,对多胎、畸形胎儿、死胎及可疑头盆不称的诊断有参考价值。但不宜多做,以免影响胎儿发育。

2.超声检查 A型示波法可探出胎心及胎动反射;B型显象法可显示胎体、胎动、胎心搏动、胎头及胎盘等完整图象,可确诊为妊娠,并证实为活胎。

医师资格考试公众号

距离2024医师技能考试

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床执业医师 《消化系统》 免费试听
    免费资料
    医师资格考试 备考资料包
    高频考点
    报考指南
    模拟试卷
    复习经验
    立即领取
    回到顶部
    折叠