张刃医生讲产后抑郁症的音乐治疗

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产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型。该病症是在女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化，其最突出的症状是持久的情绪低落，具体表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。伴随意志活动减低，很难专心致志地工作。约80%的病例是以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。目前在我国，产后抑郁症的临床治疗还没得到应有的重视。

典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%～30%，通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。由于大部分产后抑郁症的妇女处于幼儿哺乳期，许多女性担心药物治疗会影响婴儿的发育健康，所以音乐治疗作为一种非药物的行为治疗，此时就能发挥重要的作用。

音乐治疗应用于产后抑郁症，主要针对女性的抑郁情绪进行疏导医学教`育网搜集|整理。音乐治疗师可以根据产妇的具体情况，使用音乐放松、歌曲技术及器乐即兴技术进行临床治疗。由于产后抑郁症的发病症状与普通抑郁症的症状类似，都是“晨重暮轻”，即病人一般在早晨的时候抑郁情绪会相对严重，而到了晚上的抑郁情绪程度又会自然减轻。所以产后抑郁症的音乐治疗尽量安排早晨或上午为宜。

无论治疗师是用歌曲治疗还是器乐类的即兴演奏治疗，音乐治疗师都需要尽量让产后抑郁症患者体验相对欢快和积极的音乐体验。所以，速度相对较慢或情绪伤感的歌曲及类似情绪的音乐素材，都不太适合用作产后抑郁症的音乐治疗素材。此外，在对产妇进行音乐情绪疏导的同时，最好结合认知治疗的方法，对产妇的家庭及资源及亲密关系进行同步认知结构调整，这样的音乐治疗临床效果往往会更加有效。

需要特别提醒的是，如果产后抑郁症的程度如果发展到较为严重程度时，还是很有必要及时寻求精神科医生的帮助进行及时的药物治疗，否则容易引发不良的后果而导致严重的家庭损失。

总而言之，音乐治疗的诸多方法可以广泛地应用于孕妇人群产后抑郁症治疗、胎教及婴幼儿的早教领域，还可以用于孕妇分娩过程镇痛的行为治疗等领域。但为了胎儿和婴幼儿及孕妇的健康起见，无论是音乐胎教及婴幼儿的音乐早教、孕妇分娩的音乐镇痛领域，都需要在专业机构中的专业人员的指导下进行。

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