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2012海南卫生高级职称妇产科专业人机对话考试复习试题

2012-08-15 19:21 医学教育网
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2012海南卫生高级职称妇产科专业人机对话考试复习试题

一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。

(1-8题共用题干)

病历摘要:42岁已婚已育女性,因“接触性阴道流血半年”就医。妇检:外阴(-),阴道粘膜光滑,无出血点,宫颈见糜烂状病灶,约3.7cm,触血,子宫常大,活动,宫旁未及增厚,附件未及增厚、包块

1.该患者首先应接受的诊治为

A.宫颈物理治疗

B.阴道镜检查

C.宫颈活检

D.宫颈锥切术

E.宫颈细胞学检查

F.腹部X线检查

2.该患者可能存在的宫颈病变有

A.宫颈早期浸润癌

B.宫颈上皮内瘤变(CIN)

C.慢性宫颈炎

D.宫颈息肉

E.宫颈粘膜病变

F.宫颈肥大

3.若患者一月前已行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT),宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL),CINⅢ可能。患者至今方返院复查。则下一步应进行的诊治为:

A.分段诊刮术

B.盆腔MR

C.全子宫切除术

D.阴道镜下宫颈活检

E.宫颈激光治疗

F.广泛全宫切除术

G.冷冻治疗

4.目前证实宫颈上皮癌变中最重要的致病因子为

A.单纯疱疹Ⅱ型(HSVⅡ)

B.人乳头瘤病毒6、11型(HPV6/11)

C.人巨细胞病毒

D.人乳头瘤病毒16、18型(HPV16/18)

E.单纯疱疹Ⅰ型(HSVⅠ)

F.支原体

5.若宫颈活检的结果提示:宫颈高分化鳞癌,深度达宫颈上皮基底膜下2mm,则该患者的诊断为

A.宫颈上皮内瘤变(CIN)

B.宫颈原位癌

C.宫颈癌ⅠA

D.宫颈癌ⅠA1期

E.宫颈结核

F.宫颈浸润癌

6.ⅠA1期宫颈癌患者可选用以下何治疗方法:

A.广泛全宫切除

B.全宫切除

C.宫颈锥切术

D.广泛全宫切除+盆腔淋巴结清扫

E.盆腔外照射加腔内近距离放疗

F.放疗加化疗

7.关于放射治疗的适应证

A.2B晚期

B.3期

C.4期

D.2B早期

E.因其它原因不能耐受手术者

F.1期

8.晚期宫颈癌主要死因有

A.心脏功能衰竭

B.尿毒症

C.出血

D.感染

E.肝功能不全

F.恶病质

G.脑血管意外

正确答案:1.C;2.ABCD;3.D;4.D;5.D;6.BC;7.ABCE;8.BCDF

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