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2012海南医学高级职称急诊医学考试仿真试题

2012-08-17 18:45 来源:医学教育网     【 】【打印】【我要纠错

2012海南医学高级职称急诊医学考试仿真试题

一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

(1-2题共用题干)

患者男,27岁,因“尿道炎反复发作4年,伴关节痛、全身皮疹、外阴溃破1年余”来诊。4年前因非婚性接触后出现尿道脓性分泌物,当时查支原体、衣原体均为阳性,未正规治疗,病情反复。1年前全身出现皮疹,并伴外阴破溃,疼痛不明显。双髋、双膝关节疼痛,活动时加剧。查体:T38℃;意识清楚;双眼结膜充血,咽红;心、肺、腹未见明显异常。髋、膝、踝、肩关节周围皮肤及软组织红肿、发热;躯干、四肢见散在的鲜红色浸润性斑片、丘疹,覆淡黄色蛎壳样鳞屑;小腿伸侧皮疹融合成大片,掌跖角化明显,大量脱屑。实验室检查:CRP、ESR增高,HLA-B7(+),类风湿因子(-),衣原体、支原体、淋球菌培养均(-)。关节CT:骶髂关节炎。皮肤组织病理学:表皮角化过度、角化不全,细胞间水肿,表皮内白细胞聚集形成海绵状脓疱,真皮浅层血管周围炎性细胞浸润。诊断:Reiter综合征。

1.Reiter综合征的病因及发病机制不包括

A.衣原体感染

B.痢疾

C.衣原体-肠道细菌混合型感染

D.患有葡萄膜炎

E.T淋巴细胞介导的免疫遗传

2.关于Reiter综合征的皮肤、黏膜表现,叙述错误的是

A.皮损起初为黄色小水泡

B.皮损常见于头部、掌跖

C.轻者有自限性

D.重者可选用甲氨蝶呤

E.出现脓疱时需常规使用抗生素软膏

正确答案:1.D;2.E

(3-5题共用题干)

患者女,18岁。因减肥而导致饮食长期不足,渐渐表现全身皮肤干燥,伴细碎鳞屑,继之出现毛囊角化性丘疹。

3.该患者最可能的诊断是

A.维生素B缺乏症

B.干燥综合征

C.维生素A缺乏症

D.痒疹

E.毛囊角化病

4.该疾病最早出现的临床表现为

A.夜盲症

B.眼干燥

C.汗腺萎缩

D.指甲改变

E.皮肤干燥

5.该疾病的临床表现不包括

A.暗适应能力差,出现夜盲症

B.皮肤干燥不适或瘙痒,尤其四肢伸侧

C.毛发干燥,无光泽,易脱落

D.甲光泽减退,表面有纵沟、横纹凹陷等

E.面部皮脂较多,可见油腻性鳞屑

正确答案:3.C;4.A;5.E

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