2012安徽泌尿外科副主任医师职称晋升考试复习题

病历摘要：患者男，69岁。排尿不出16小时，下腹胀痛，坐立不安，于22时急诊就医。四年前始出现尿频，夜尿2～4次。三天前出现畏寒、发热，尿道有烧灼感，排尿困难加重。平日劳动后有心悸、气促。既往有高血压病10年，平时血压23／13kPa(172／98mmHg)左右，最高达28／14kPa(210／106mmHg)。无外伤史。体检：T38.4。C，P98次／分，R26次／分，BP24／13kPa( 180／98mmHg)，皮肤干燥、弹性差，右肾区叩痛，膀脱区膨隆。

详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时：⑧伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史：⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；⑧22时急诊就医。

提问：根据以上结果，结合病史考虑哪些诊断？

A.代谢性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒和代偿性酸中毒

E．前列腺增生

F．肾功能不全代偿期

G.氮质血症

H.尿毒症期

I．肾盂肾炎

J．急性膀胱炎