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福建省卫生专业高级职称考试普通内科考试宝典

2013-02-02 18:25 医学教育网
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福建省卫生专业高级职称考试普通内科考试宝典

1、52岁患者,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬春季节咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是()

A.阻塞性肺气肿

B.慢性阻塞性肺疾病并感染.

C.肺纤维化

D.肺不张

E.肺泡细胞癌

答案:B

2、男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.细菌性肺炎

E.肺脓肿

答案:C

3、男,25岁,脑炎患者,呼吸不规则,并有暂停,神志不清。血气分析:PaO5.33kPa(40mmHg),PaCO4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用()

A.持续低流量给氧

B.鼻塞低浓度间歇给氧

C.高浓度给氧

D.鼻导管低浓度给氧

E.鼻塞给氧

答案:C

4、男,20岁,支气管哮喘发作2小时。查:神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WBC8.0×10/L,N0.82。患者血气分析可能为()

A.代谢性酸中毒

B.PaO降低,PaCO正常或稍低

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.PaO明显降低,PaCO明显升高

答案:B

5、男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是()

A.静脉滴注尼可刹米

B.静脉滴注毛花苷丙(西地兰)

C.静脉滴注5%碳酸氢钠

D.人工通气治疗

E.静脉注射速尿

答案:D

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