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青海省全科医学副高级职称考试辅导资料

2013-03-07 17:21 医学教育网
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青海省全科医学副高级职称考试辅导资料

一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道试题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

(1-3题共用题干)

男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌

1.该病诊断首先考虑

A.淋病

B.滴虫性尿道炎

C.尖锐湿疣

D.梅毒

E.艾滋病

2.做此病原菌培养最好在

A.排尿后

B.陈旧尿内

C.排尿后1~2小时

D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后

E.用转送的培养基取材

3.如此病原菌属耐青霉素菌株的感染,首选药物是

A.大观霉素(壮观霉素)

B.红霉素

C.四环素

D.氟哌酸

E.螺旋霉素

正确答案:1.A;2.C;3.A

(4-8题共用题干)

男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。

4.你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义

A.病人幼儿时,是否患过猩红热

B.病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染

C.病人幼儿时,是否出过麻疹

D.病人是否近1个月内出现过腹泻

E.病人幼儿时,是否患过病毒性肺炎

5.你认为下列哪项检查应首选

A.心脏超声检查

B.结节红斑活检

C.右膝关节X线片

D.抗链球菌抗体测定

E.血液细菌学培养

6.下列哪项检查对诊断最有价值

A.血常规,尿常规

B.红细胞沉降率,C-反应蛋白

C.咽拭子培养

D.胸部X线片

E.关节液穿刺

7.此病人化验ESR69mm/h,CRP阳性,白细胞12.2×10/L,类风湿因子阴性,胸部X线摄片检查未发现异常,你认为下列最有可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.肺外结核感染

E.药物过敏所致

8.该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院

A.发热伴有皮下结节

B.出现严重的关节炎

C.治疗时出现了青霉素过敏

D.病人不服从治疗

E.出现了严重的心肌炎

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