缺氧缺血性脑病（HIE）是一种由于大脑血液供应不足或氧气缺乏导致的脑损伤，常见于新生儿尤其是围产期。其临床表现多样，严重程度不一，主要取决于缺氧缺血的程度和持续时间以及受影响的脑区。
1. 早期症状：在出生后的最初几个小时内，患儿可能出现嗜睡、反应迟钝、肌张力减低或增高、吸吮反射减弱等非特异性症状。部分患儿可能会出现呼吸暂停或呼吸困难，严重者可有青紫现象。
2. 中期表现：随着病情进展，约12-72小时后，患者可能出现更加明显的神经系统异常，如惊厥发作（表现为面部、肢体的抽搐）、肌阵挛、角弓反张等。此外，还可能观察到瞳孔对光反应迟钝或消失，前囟门饱满等症状。
3. 晚期并发症：对于幸存下来的重度HIE患儿，长期随访中可能会发现一系列后遗症，包括发育迟缓、智力障碍、运动功能障碍（如脑性瘫痪）、听力视力受损等。这些症状可能在数周至数月内逐渐显现，并影响患者的生长发育和生活质量。
诊断方面，除了详细的病史采集与体格检查外，还需要结合影像学检查（如头颅超声、CT扫描或MRI）以及电生理检测（如脑电图EEG）等辅助手段来评估病情严重程度及预后。治疗主要是支持性护理和支持疗法，包括维持生命体征稳定、控制惊厥发作、提供营养支持等措施，并根据具体情况采取针对性干预。
1. 早期症状：在出生后的最初几个小时内，患儿可能出现嗜睡、反应迟钝、肌张力减低或增高、吸吮反射减弱等非特异性症状。部分患儿可能会出现呼吸暂停或呼吸困难，严重者可有青紫现象。
2. 中期表现：随着病情进展，约12-72小时后，患者可能出现更加明显的神经系统异常，如惊厥发作（表现为面部、肢体的抽搐）、肌阵挛、角弓反张等。此外，还可能观察到瞳孔对光反应迟钝或消失，前囟门饱满等症状。
3. 晚期并发症：对于幸存下来的重度HIE患儿，长期随访中可能会发现一系列后遗症，包括发育迟缓、智力障碍、运动功能障碍（如脑性瘫痪）、听力视力受损等。这些症状可能在数周至数月内逐渐显现，并影响患者的生长发育和生活质量。
诊断方面，除了详细的病史采集与体格检查外，还需要结合影像学检查（如头颅超声、CT扫描或MRI）以及电生理检测（如脑电图EEG）等辅助手段来评估病情严重程度及预后。治疗主要是支持性护理和支持疗法，包括维持生命体征稳定、控制惊厥发作、提供营养支持等措施，并根据具体情况采取针对性干预。
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