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抗代谢药的作用机制是什么?

2026-02-10 13:57 来源:正保医学教育网
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抗代谢药物是一类重要的化疗药物,它们通过模仿正常细胞代谢过程中的关键分子,干扰或阻止DNA、RNA和蛋白质的合成,从而抑制肿瘤细胞的生长与分裂。这类药物主要分为以下几类:叶酸拮抗剂、嘧啶类似物、嘌呤类似物以及氨基酸类似物。
1. 叶酸拮抗剂:如甲氨蝶呤(Methotrexate),它是一种二氢叶酸还原酶抑制剂,能够阻止二氢叶酸转化为具有生物活性的四氢叶酸。由于四氢叶酸是DNA合成过程中必需的一碳单位载体,因此其缺乏会阻碍DNA、RNA及蛋白质的正常合成,最终导致细胞死亡。
2. 嘧啶类似物:例如5-氟尿嘧啶(5-FU),它可以被转化成5-氟脱氧尿苷单磷酸,进而抑制胸腺嘧啶核苷酸合酶活性,阻断从尿苷酸到脱氧胸苷酸的转变过程。此外,5-FU还能掺入RNA中,影响其功能。
3. 嘌呤类似物:如6-巯基嘌呤(6-MP)和阿糖胞苷(Ara-C)。前者在体内被转化为6-硫代肌苷一磷酸,竞争性地抑制次黄嘌呤核苷酸脱氢酶,减少腺苷酸与鸟苷酸的合成;后者则能直接掺入DNA中代替脱氧胞苷三磷酸,干扰DNA复制。
4. 氨基酸类似物:这类药物相对较少见,但也有如L-门冬酰胺酶等例子。该药可特异性地分解血清中的天冬酰胺,而某些肿瘤细胞对天冬酰胺的依赖性较高,缺乏此氨基酸时无法合成足够的蛋白质以维持生存。

综上所述,抗代谢药物通过不同途径干扰细胞内重要的生化反应,特别是DNA、RNA和蛋白质的合成过程,从而达到抑制或杀死快速增殖的恶性肿瘤细胞的目的。

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