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输血时为何要匹配血型?

2026-02-15 21:33 来源:正保医学教育网
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在进行输血治疗时,匹配血型是非常重要的步骤。这是因为人的血液根据红细胞表面存在的抗原不同被分为不同的血型系统,其中最为人熟知的是ABO血型系统和Rh因子系统。如果不注意血型的匹配而错误地将不相容的血液输入患者体内,可能会引发一系列严重的免疫反应,甚至危及生命。

在ABO血型系统中,A、B是两种主要的抗原类型,而O型则没有这两种抗原。同时,每种血型的人体内都会产生相应的抗体来对抗自己红细胞表面不存在的那种或那些抗原。例如,A型血的人体内含有抗B抗体;B型血的人体内有抗A抗体;AB型血的人体内两种都没有,因此可以接受任何ABO系统的血液;而O型血的人因为其红细胞上没有A或B抗原,所以体内同时存在抗A和抗B两种抗体。

当输入了与患者自身血型不匹配的血液时,输入血液中的红细胞表面抗原可能会被患者体内的相应抗体识别并攻击。这种免疫反应会导致输注的红细胞发生凝集(即聚集在一起)及溶血(破裂),释放出大量游离血红蛋白进入血液循环中。这不仅会损害肾脏功能,还可能引起发热、低血压等急性症状,严重时可导致休克甚至死亡。

此外,在考虑Rh因子的情况下,如果Rh阴性的患者接受了Rh阳性的血液输注,其体内可能会产生针对D抗原的免疫反应,这对未来接受输血或怀孕(特别是对于女性而言)都有潜在的风险。

因此,为了确保输血的安全性和有效性,必须在进行任何输血操作前准确地确定供者和受者的血型,并尽可能选择相同或者兼容的血型进行匹配。

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