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2017年公卫执业医师:《答疑周刊》第37期

2017-07-03 13:44 医学教育网
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【卫生统计学】

某医师随机抽取100名儿童,检测粪便蛔虫阳性率为20%,此阳性率的标准误为

A.4%

B.0.4%

C.0.04%

D.0.2%

E.1.6%

【答案】C

【答案解析】率的标准误计算公式为Sp=√p(1-p)/n,本题中p=20%,n=100,代入公式可求得Sp=0.04。

【卫生统计学】

某卫生防疫站调查甲、乙两学校二年级学生蛔虫感染率均为33%,但甲校调查300人,乙校调查135人,两校蛔虫感染率95%可信区间是

A.甲校比乙校范围大

B.乙校比甲校范围大

C.甲校比乙校可信程度高

D.乙校比甲校可信程度高

E.以上都不正确

【答案】B

【答案解析】主要是根据其可信区间的公式推导的,可信区间计算公式中用到的是标准误,标准误是标准差与样本数开方的比值,因为它们的样本率是相同的,样本量在分母的位置,所以样本量越小,其标准误就越大,在计算时减去和相加的数值就越大,所以可信区间的范围就越宽。所以乙校的范围要比甲校的范围大。

【卫生毒理学】

食品中有毒物质限量的标准,通常是根据危险性分析的基本原理并按照相应的程序来制定。以某农药为例,在这个过程中,如果动物最大无作用剂量已确定为60mg/kg体重。人体的ADI(mg/kg体重)应为

A.600

B.60

C.6

D.0.6

E.0.06

【答案】D

【答案解析】动物外推到人的安全系数为100,所以人体的ADI=60/100=0.6mg/kg。

【卫生毒理学】

绝大多数化学毒物是在机体内生物转化酶的催化下进行代谢转化的。其中细胞色素P450酶系是催化化学毒物转化Ⅰ相反应中氧化反应对重要的酶系。关于该酶系下列说法错误的是

A.分布广泛,以肝细胞内质网中含量最多

B.由血红蛋白类、黄素蛋白及磷脂三部分组成

C.不能被苯巴比妥和3-甲基胆蒽等诱导剂诱导

D.是单加氧酶系

E.属于微粒体内氧化酶系

【答案】C

【答案解析】是可以诱导的。毒物代谢酶的主要诱导剂包括:3-甲基胆蒽(3-MC),TCDD、苯并(a)芘(BaP)等,为AhR的配体,可诱导CYP1A1/2、1B1和UDPGT。

细胞色素P450酶系:又称为混合功能氧化酶(MFO)或单加氧酶。无论是催化反应的多样性,还是使化学毒物解毒或活化为活性中间产物的数量与种类,细胞色素P450酶系均在生物转化酶中居于首位。该酶系广泛分布于各种组织中,但以肝细胞内质网(微粒体)中含量最多,滑面内质网又多于粗面内质网。

细胞色素P450酶系主要由三种成分组成,即血红蛋白类(细胞色素P450和细胞色素b5)、黄素蛋白(NADPH-细胞色索P450还原酶)和磷脂。

2017年公卫执业医师:《答疑周刊》第37期

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