2018年公卫执业医师：《答疑周刊》第19期：

【流行病学】

某广告称一种新药对“上呼吸道感染”有很好的疗效，用该药治疗100例“上呼吸道感染”患者，其中95例患者72小时内症状消失，有效率高达95％。你认为该结论

A．正确，因为有效率很高

B．正确，样本足够大

C．不正确，因为缺乏对照

D．不正确，因为没有随机抽样

E．不正确，应该用治愈率反映

【答案】C

【答案解析】要说明新药对“上呼吸道感染”是否有效不能仅仅只有实验组，而没有对照组。一项临床试验研究没有设立专门的对照组是难以说明治疗措施与效果之间的关系的。

【流行病学】

在某地发生的一次不明原因的甲型肝炎的暴发中，当地居民的罹患率高，外地前来旅游的人该病的罹患率也高，在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法

A．求同法

B．求异法

C．共变法

D．排除法

E．类推法

【答案】A

【答案解析】根据本题资料，寻找病因可以利用求同法。求同法，或称“异中求同法”，是指在不同条件下，如果患者都具有相同的因素，则此因素可能是致病因素。本题其余备选答案均为干扰项。求异法，或称“同中求异法”，是指处在相同环境中的两组人群，如果某种疾病的发病率存在差异，并且这两组人群在某种因素的暴露程度上也有所不同，那么这种不同的暴露因素可能是致病因素。共变法，是指某因素的改变引起疾病发病率或死亡率的变化，则此因素为可能的致病因素。分析该因素在时间分布、地区分布以及人群分布中的特点，并与所研究疾病的频率进行比较以形成假设。排除法，是指在寻找病因的过程中，针对多个可疑致病因素，利用所掌握的资料排除不可能的因素，保留最可能的因素以形成假设的方法。类推法，是从已知的相似事件推导所研究事物的特征的方法。

【社会医学】

社会医学的基本任务是

A．保护生活环境与劳动环境

B．保护人群健康，提高人群健康水平

C．保护老年人健康长寿

D．保护妇女、儿童健康

E．创造良好的生活条件

【答案】B

【答案解析】保护人群健康，提高人群健康水平和生活质量是社会医学的基本任务。而更重要、更基本的任务则是提高人群的健康水平和生活质量。这是社会医学对人群健康更积极、更主动负责的特征。

【社会医学】

文化因素对人类健康的作用十分明显，广义的文化是指

A．物质文化和精神文化

B．现代文化和历史文化

C．伦理文化和道德文化

D．规范文化和智能文化

E．思想文化和科技文化

【答案】A

【答案解析】文化分为广义的文化和狭义的文化，其中广义的文化包括物质文化和精神文化，狭义的文化仅指精神文化。文化可以根据时代分类，如现代文化和历史文化；也可以根据在社会中所起的作用分类，如伦理文化、道德文化、规范文化、智能文化。所以B、C、D都是对狭义文化的分类。而思想文化和科技文化都是狭义文化的组成部分，所以E也是错误的。

2018年公卫执业医师：《答疑周刊》第19期

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