健康相关生命质量评价的应用很多考生不知道哪些是重点，医学教育网编辑整理了公卫执业医师大纲要求掌握的考点，希望对大家备战2020年公卫执业医师有所帮助！

【健康相关生命质量评价的应用考频指数】★★★★

【健康相关生命质量评价的应用考点精讲】

1.健康相关生命质量评价的适用范围：

①人群健康状况的评定；

②疾病负担的评估；

③卫生服务效果的评价；

④卫生服务方案的选择；

⑤卫生资源配置与利用的决策；⑥健康影响因素与防治重点的选择。

2.生命质量评价为完善成本-效果分析提供了有效的途径，相同成本产生最大的QALYs或同一QALY对应的最小成本就是医疗卫生决策的原则。

3.质量调整生存年（QALY）是扣除生命质量不完善部分，由此获得健康生存时间。质量调整生存年的计算综合反映了个体或人群的生命质量和生存数量。其计算公式为：E=∑Wk×Yk，E为质量调整生存年，Wk为处于k状态的生命质量权重值，Yk为处于k状态的年数。

【进阶攻略】卫生决策的重要任务是选择重点投资目标。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.质量调整生存年（或称健康寿命年）能够综合反映人群的

A.潜在危险因素和疾病频率

B.生命质量与生存数量

C.健康状态和疾病频率

D.个人社会网络和社会支持

E.健康危险因素和期望寿命

2.将生命质量评价应用于卫生投资的成本-效益分析，这里的效益指标通常采用

A.存活年数

B.生存年数

C.期望寿命

D.潜在减寿年数

E.质量调整生存年数

二、A2型选择题

1.假定某人群的平均期望寿命为70岁，其中：健康生活60岁；非卧床活动受限（生命质量权重值为0.6）5年；卧床功能丧失（生命质量权重值为0.4）5年；那么该人群的质量调整生存年是

A.64岁

B.65岁

C.66岁

D.67岁

E.68岁

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。质量调整生存年的计算可以综合反映个体或人群的生命质量和生存数量。

2.【答案及解析】E。目前，西方医学界用每拯救一个质量调整生存年所需要的费用（成本）作为成本/效用指标（即COST/QALY）。相同成本产生最大的QALYs或同一QALY对应的最小成本就是医疗卫生决策的原则。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】B。质量调整生存年E=∑W_k×Y_k，W_k为处于k状态下的生命质量权重值，Y_k处于k状态下的年数。本题E=60+0.6×5+0.4×5=65。所以本题答案选择B。

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