2021年公卫执业医师考试重点：生存分析中的“终点事件”是指什么？相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业医师考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：

　生存分析

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.生存资料特点：①蕴涵有结局和时间两个方面的信息；②结局为两分类互斥事件；③一般是通过随访收集得到；④常因失访等原因造成某些研究对象的生存时间数据不完整。

2.终点事件：又称失效事件或“死亡”事件，泛指标志某种处理措施失败或失效的特征事件。

3.生存时间：是指观察到的存活时间，即观察起点与观察终点之间的时间长度。有两种类型：

（1）完全数据：是指从观察起点到发生终点事件所经历的时间。

（2）截尾数据：由于某种原因未能观察到终点事件的发生，无法得知研究对象的确切生存时间，这种现象称为截尾。从观察起点到截尾时点所经历的生存时间称为截尾数据，又称截尾值。

4.截尾的主要原因有三种：①失访：指与研究对象失去联系；②退出：由于非研究因素而退出研究，如意外死亡等；③终止：由于研究时限已到而终止观察，但研究对象仍然存活。

【进阶攻略】生存概率：指某单位时段开始时存活的个体在该时段结束时仍存活的可能性大小。生存率：指观察对象经历t_k个时段后仍存活的概率，取值范围在0～1之间。生存率与生存概率不同。生存概率是单个时段的结果，而生存率实质上是累积条件生存概率，是多个时段的累积结果。例如，3年生存率是第1年存活，第2年也存活，第3年还存活的可能性。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.生存分析中的“终点事件”是指

A.观察对象失访

B.观察对象意外死亡

C.观察对象死于其他疾病

D.观察对象的治疗方案改变

E.反映处理措施失败或失效的特征事件

2.直接法计算6年生存率公式中的分母是

A.所有观察对象数

B.所有活满6年的对象数

C.所有6年内死亡的对象数

D.6年内死于本病的对象数

E.6年内死于本病及活满6年的对象数

3.下列关于生存概率和生存率的叙述，正确的是

A.二者均随时间增加而增大

B.二者均随时间增加而减小

C.生存概率是生存率的累积

D.生存率是生存概率的累积

E.生存概率一定小于生存率

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。终点事件泛指反映处理措施失败或失效的特征事件，故选项E正确。观察对象失访、意外死亡、死于其他疾病、改变治疗方案，均是导致截尾值的原因，故可排除其他选项。

2.【答案及解析】E。直接法计算6年生存率公式的分母是观察满6年的人数，包括6年内死于本病及活满6年的观察对象数。

3.【答案及解析】D。生存率是指观察对象活过t_k时刻的概率，可看作是从观察起点至某时刻止多个时段生存概率的乘积，即累积生存概率。由于生存概率的值总是小于或等于1，随时间往后推移，生存率会越来越小，甚至等于0，故选项D正确。

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