2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“公卫执业医师生殖和发育毒性概念章节考点：各时期的主要毒效应”，希望对大家复习有所帮助。

生殖和发育毒性概念

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.生殖毒性（对亲代而言）：指化学物对生殖系统引起的有害效应，包括生殖器官损害，有关的内分泌系统或妊娠结局改变。

2.发育毒性（对子代而言）：指在出生前暴露，个体发育为成体之前诱发的任何有害影响。主要表现为发育生物体死亡、结构异常（畸形）、生长迟缓、功能缺陷。

3.出生缺陷（先天畸形）是指在子宫内或在出生后2年内鉴定的异常（即死亡、生长或功能迟缓，或发育异常改变）。

4.外源化学物对生殖与发育过程的损害包括：

①亲性腺作用（性腺毒性），如铅中毒导致精子数目减少，畸形率增加；

②亲胚胎作用（胚胎毒性），如氨基蝶呤降低胚体对叶酸的利用度；

③亲胎盘作用（胎盘毒性），如5-羟色胺引起的死胎和先天畸形。

【进阶攻略】己烯雌酚是第一个被证明的人类经胎盘致癌物。

【易错易混辨析】各时期的主要毒效应：

①着床前期：着床前死亡；

②胚体期：死亡；生长迟缓；先天畸形；

③胎体期：死亡；功能缺陷；经胎盘致癌；

④新生儿期：生长迟缓；神经、免疫、内分泌系统功能缺陷。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.发育毒性不表现为

A.死胎

B.变异

C.生长迟缓

D.功能发育不全

E.畸形

2.外来化学物在胎儿期和新生儿期的主要影响是

A.生长迟缓和功能不全

B.畸形

C.胚胎死亡

D.着床减少

E.以上都不是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。发育毒性的主要表现为发育生物体死亡（包括死胎）、结构异常（畸形）、生长迟缓、功能缺陷。

2.【答案及解析】A。外源化学物染毒可因胚体或胎体所处发育阶段不同引起不同的发育毒性。在胚体的器官形成期易引起畸形，在着床前期对致死作用敏感，而在胎体期和新生儿期易引起生长迟缓和功能紊乱，故正确答案是A。

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