2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“妊娠合并急性病毒性肝炎——公卫执业医师考试辅导”，希望对大家复习有所帮助。

妊娠合并急性病毒性肝炎

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸的最常见原因，以乙型肝炎最常见。

2.病毒性肝炎对妊娠的影响

（1）妊娠早期病毒性肝炎可使妊娠反应加重，流产、胎儿畸形发生率约高2倍。

（2）妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可使妊娠期高血压疾病的发病率增加、产后出血发生率增高；

（3）重症肝炎发生率较高。早产、死胎、死产的发生率均明显增高，新生儿患病率及死亡率也增高。

（4）肝炎病毒的母婴垂直传播。

3.甲型肝炎病毒不能通过胎盘传给胎儿。乙型、丙型、丁型肝炎病毒母婴传播是传播的主要途径。其方式有

（1）宫内传播：可能由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成。

（2）产时传播：是母婴传播的主要途径，占40％～60％。胎儿通过产道时传播。

（3）产后传播：与接触母乳及母亲唾液有关。

【进阶攻略】DIC是妊娠期重症肝炎的主要死因。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于病毒性肝炎对妊娠的影响错误的认识是

A.妊娠早期病毒性肝炎可使流产、胎儿畸形发生率增高

B.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可使妊娠期高血压疾病发生率增高

C.会增加新生儿患病率及死亡率的危险

D.乙型肝炎可通过产后传播传给胎儿

E.甲型肝炎可以通过胎盘传给胎儿

2.病毒性肝炎是孕妇哪种疾病的最常见原因

A.妊娠期高血压

B.产后出血

C.妊娠期糖尿病

D.黄疸

E.子痫

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。肝炎病毒的母婴垂直传播：甲型肝炎病毒不能通过胎盘传给胎儿；乙型、丙型、丁型肝炎病毒母婴传播是传播的主要途径。

2.【答案及解析】D。病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸的最常见原因。

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