医学教育网编辑整理了“公卫执业医师考试-链球菌属考点归纳!”具体内容,希望对复习公卫执业医师考试相关考点的考生提供参考。
1.分类(溶血现象分类)
| 甲型溶血性链球菌 | 乙型溶血性链球菌 | 丙型链球菌 | |
| 别称 | 草绿色链球菌 | 溶血性链球菌 | 不溶血性链球菌 |
| 溶血现象 | 甲型溶血(α溶血) | 乙型溶血(β溶血) | 不产生溶血 |
| 致病力 | 多为机会致病菌 | 致病力最强,引起多种疾病 | 不致病,常存在乳类和粪便中 |
2.致病物质的种类
| 分类 | 致病物质 | 临床意义 |
| 胞壁成分 | 黏附素 | 由脂磷壁酸(LTA)和菌毛蛋白(F蛋白)构成,对细胞膜有高度亲和力,有利于细菌定植在皮肤、呼吸道黏膜表面 |
| M蛋白 | 含M蛋白的链球菌具有抗吞噬和抵抗吞噬细胞内杀菌作用的能力,亦可刺激机体产生特异抗体,损害人类心血管组织 | |
| 肽聚糖 | A群链球菌的肽聚糖可致发热、溶解血小板、提高血管通透性、诱发实验性关节炎 | |
| 外毒素类 | 致热外毒素 | 又称红疹毒素,是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强,具有超抗原作用 |
| 链球菌溶素 | 可溶解破坏红细胞、白细胞、血小板及多种组织 |
3.所致疾病
A群链球菌引起的疾病约占人类链球菌感染的90%,所致疾病有:
①化脓性感染:淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎、咽炎、鼻窦炎、产褥感染、乳突炎等。
②中毒性疾病:猩红热、链球菌毒素休克综合征等。
③超敏反应性疾病:风湿热、急性肾小球肾炎等。
4.链球菌溶血素和临床检测的关系
抗链球菌溶素O(ASO)试验,简称抗“O”试验,常用于风湿热的辅助诊断。风湿热患者血清中抗O抗体明显增高,大多在250U左右,活动性风湿热患者一般超过400U。
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