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正常血清钾浓度为3.5~5mmol/L,本例为2.9mmol/L,属低钾血症。低钾血症的临床表现是肌无力,首先是四肢,以后可延及躯干及呼吸肌。心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。低钾血症可致代谢性碱中毒,这是由于一方面K+由细胞内移出,与Na+、H+的交换增加,使细胞外液的H+浓度降低;另一方面远曲小管Na+、K+交换减少,Na+、H+交换增加,使排H+增多,这两方面作用可使病人发生低钾性碱中毒,此时尿却呈酸性(反常性酸性尿)。缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、口苦、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。
肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为【答案】C
A.四肢无力
B.ST段降低
C.皮肤苍白
D.反常性酸性尿
E.口苦
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