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中枢免疫器官包括骨髓和胸腺

2018-05-16 11:20 医学教育网
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中枢免疫器官是公卫执业助理医师大纲要求掌握的知识点,为了帮助公卫执业助理医师考试的考生的复习掌握这部分的内容,医学教育网的小编特为您整理撰文如下:

中枢免疫器官又称一级免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所;同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。

骨髓

重要的造血及免疫器官。血液的所有细胞成分都来源于造血干细胞,其中髓系细胞(红细胞系、粒细胞系、单核细胞系与巨核细胞-血小板系)是完全在骨髓内分化生成的;淋巴系细胞(T细胞与B细胞)的发育前期是在骨髓内完成;另外B细胞分化为浆细胞后,也回到骨髓,并在这里大量产生抗体。

骨髓是造血器官,也是各种免疫细胞的发源地,具有分泌造血细胞及生长和分化调节的作用。骨髓中各阶段细胞不断在完成更新、增殖、分化和成熟等发育过程。其原始阶段细胞为多能干细胞(stemcell),可以形成红细胞、粒细胞、巨噬细胞等,以及B淋巴细胞和T淋巴细胞。这些过程需要不同类型的细胞因子(cytokine)的调节。如白细胞介素、巨噬细胞集落刺激因子(GM—CSF)等。原始粒细胞分化成熟的过程中,白细胞介素起着重要作用。当骨髓功能缺陷时,可导致细胞免疫和体液免疫均缺陷,如因化疗或放疗引起的功能异常时,需根据情况,使免疫功能重建。

胸腺

正常胸腺的结构,是发生最早的免疫器官。新生期胸腺约重15~20g,至青春期可达30~40g.胸腺有结缔组织包被;胸腺由外层皮质、内层髓质组成;表面的被膜结缔组织伸入胸腺成为胸腺隔,形成许多不完全分隔的小叶;外层皮质主要由淋巴细胞(胸腺细胞)和上皮网状细胞密集构成。

胸腺对机体免疫功能的建立,以及丧失免疫功能的重建均具有很重要作用,也是T淋巴细胞分化成熟的场所。骨髓产生的部分淋巴细胞在胸腺中继续发育成熟为T细胞,能分泌胸腺素,在促进T细胞分化和成熟过程中,选择性发挥免疫调节作用。T辅助细胞(TH)和T抑制细胞(TS)均在胸腺中形成。胸腺也是机体维持免疫自稳的器官。

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