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肿瘤科骨髓抑制护理规范

2017-12-07 10:49 医学教育网
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医学教育网小编为帮助护理实习生更好的进行岗前培训,特搜集整理了有关肿瘤科骨髓抑制护理规范的文章,供您参考。

【护理措施】

1、病人需住单人房间,房间内每日开窗通风两次,每次30分钟。保持室内适当的湿度;房间内墙面、桌面、地面每日用含氯的消毒液擦拭。

2、保持床单位的清洁,整齐,污染后及时更换。

3、限制家属探视,做好家属的解释工作。房间内准备好隔离衣。

4、护士应严格无菌技术操作。操作前,护士要彻底洗手,且护士本身不能患有感冒或其他传染病

5、每日测4次体温,监测体温变化,若体温升高超过38.5度则需做各种培养,寻找感染病灶。给予抗生素,观察用药效果。

6、监测血象情况。

7、遵医嘱给予升血象的药物,注射时避免药物的浪费。

8、随时观察有无出血倾向,包括牙龈、鼻腔、皮下淤斑、血尿或便血,以及颅内出血、腹腔内出血等。

9、嘱病人减少活动,防止意外的伤害,必要时绝对卧床休息。

10、避免肌肉注射及静脉注射,慎用止血带,注射完毕需压迫针眼5分钟。

11、嘱病人保持良好的生活习惯,用软毛牙刷刷牙,积极治疗口腔溃疡,嘱病人饭后睡前漱口。不用手挖鼻孔。

【主要护理问题】

1、有感染的危险——与白细胞减少有关。

2、潜在并发症:出血——与血小板减少有关。

以上就是医学教育网小编为大家整理的肿瘤科骨髓抑制护理规范的相关内容,希望能够帮助到您,更多资讯请关注医学教育网!

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