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实习生岗前护理培训-轴线翻身法

2017-06-15 16:21 医学教育网
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很多人对护理技术操作规范非常感兴趣,为此,医学教育网编辑特地为您梳理了轴线翻身法的操作规范,希望对您有所帮助。

(一)目的

1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。

2.预防脊椎再损伤及关节脱位。

3预防压疮,增加患者舒适感。

(二)实施要点

1.评估患者:

(1)了解患者病情、意识状态及配合能力。

(2)观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。

2.操作要点:

(1)核对患者,帮助患者移去枕头,松开被尾。

(2)三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者同侧床旁。

(3)患者有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部医学教育|网搜集整理,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二操作者将双手分别臵于肩部、腰部,第三操作者将双手分别臵于腰部、臀部,使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完成轴线翻身。

(4)将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。

3.指导患者:

告知患者翻身的目的和方法,以取得患者的配合。

(三)注意事项

1.翻转患者时,应注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正确生理弯度,避免由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不可超过60度,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。

2.患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人的头部,以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹而死亡。

3.翻身时注意为患者保暖并防止坠床。

4.准确记录翻身时间。

以上为轴线翻身法的全部内容,感谢您的阅读,希望您可以将该文章分享给您周边需要的朋友,也让他们关注医学教育网,了解更多关于医学的知识。

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