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婴儿鹅口疮的全面分析

2018-06-05 15:08 医学教育网
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本病表现为在口腔粘膜上出现白色乳凝块样物,常见于颊粘膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上腭等处,有时波及咽部。初起时,呈点状或小片状,逐渐融合成大片乳白色膜,略凸起,边缘不充血。此白膜不易拭去,强行剥落后,局部粘膜潮红、粗糙,并可溢血,白膜迅速又生成。

婴儿鹅口疮的全面分析

患处无疼痛感,也不引起流涎,不影响吮奶,无全身症状,有时可表现拒乳。当全身抵抗力低下时,病变可蔓延至咽后壁、食管、肠道、喉头、气管、肺等出现呕吐、呛奶、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状。此菌偶可侵入血液形成败血症脑膜炎等严重并发症。

口舌生疮是小儿,特别是婴幼儿常见的疾病。中医根据口疮的形状和发生的部位不同,分别叫做“鹅口疮”、“口疮”和“口糜”。若发生于口的两角者,又名 “燕口疮”。引起口疮的病因是多方面的,病情亦有轻有重,轻者仅影响小儿乳食的摄入,重者可出现全身不适的症状,所以对小儿的口疮病应早期发现及时治疗护理,并针对不同的病因,在平时应做好预防。

早期发现小儿出生后,应经常查看小儿的口腔,若见舌上布满白屑,其状如鹅口或雪片者,或似奶块而不易擦去者,即是患了鹅口疮病。对先天不足的早产儿,或久病体弱儿,特别是消化不良腹泻的患儿,更需经常查看口腔有无白屑或舌上、口颊两侧黏膜、口唇内侧、齿龈、上腭的咽部有无生疮。

若婴幼儿突然不吮奶,不愿饮水,或拒绝喂食,或闻口臭,语音不出,或见流口水等时,要注意查看孩子的口腔是否有口疮。当幼儿诉口痛时,一般来讲口舌生疮为多(除牙痛外)。

若孩子患其他的疾病,同时较长期服用两种以上的抗生素时,也要多查看患儿的口腔有无口疮发生。 及时治疗患儿口疮被发现后,家长也不要太着急,应想办法积极治疗,病情较轻的可以试用以下方法治疗:

单方口服仙鹤草30克,一日一剂,分多次口服。

板蓝根或大青叶15~3 0克浓煎服,一日一剂分多次服,亦可服板蓝根冲剂。

黑芝麻15克咀嚼,治儿童口疮久不愈属虚者。

外用涂局部:

柿霜,每日少许涂患处。

百草霜、橄榄碳各等份,研成细末,撒患处,每日3次。

野蔷薇花露涂拭患处,每日3~4次。

养阴生肌散,先用 3%双氧水棉球洗患部,再用0.1%雷佛奴尔棉球洗去泡沫,擦干再涂用此药。

冰硼散,每日少许,擦于患处,每日5~6次。或用冰硼散药少许加蜜糖,调成糊状,涂布患处亦可。

鹅口散,用于幼儿鹅口疮,外用少许涂口,每日3~4次。

锡类散或青黛散,用于口疮溃疡者,少许涂口,每日3~4次。

西药:

维生素b2口服,每次1片,每日2次。

%~5%碳酸氢钠液,2%硼砂溶液清洗口腔,每日2~3次。

对服用抗生素引起的口疮,可用制霉菌素混悬液涂拭患处,一日3次。

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