多数病人在发病数日有胸部不适，活动时心悸，烦躁，心绞痛等。胸痛是最先出现的症状。胃肠道症状有疼痛剧烈时伴有频繁的恶心、呕吐和上腹部胀满和低血压等。可发生急性左心衰竭，呼吸困难，严重可发生肺水肿等。

心肌梗塞是因血液流动完全受阻所造成的，胸痛超过半小时，病情严重，有生命危险。痛楚通常很剧烈，并有冒汗、恶心、呕吐和气喘的现象出现。痛楚不但延续，而且休息也无法缓解。心肌缺血时间长，一部份的心肌已坏死。