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尿路感染患者做CT检查有何意义?

2018-01-15 14:01 医学教育网
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很多人都想了解尿路感染患者做CT检查有何意义?为此,医学教育网编辑特别整理了这篇关于尿路感染患者做CT检查有何意义的文章,具体如下:

ct即计算机x线体层扫描,其基本原理是放射性核素的示踪作用。它是利用核素显影剂在脏器内的分布特性,通过成像设备在体外显示脏器的形态和结构变化。ct具有无损伤性的优点,主要用于区别x线不能分辨的软组织之间的微小差别。当怀疑肾及膀胱有占位性病变时可做ct检查。

ct检查对具有复杂因素的肾盂肾炎有着重要的诊断意义。

(1)急性肾盂肾炎:通常临床其它检查即可诊断。严重时,急性肾盂肾炎的ct增强扫描可呈局灶性或弥漫性斑片状不均匀低密度区,有时呈线条状或放射状低密度,此系毒素使血管收缩和肾小管闭塞引起相应的肾单位功能低下所致。

(2)急性气肿性肾盂肾炎:ct检查最有帮助,其表现为肾实质破坏,密度低而不均匀。严重时,向肾周围扩散,使肾周边缘模糊,结构失调,筋膜增厚、粘连。肾实质及集合系统内有气体为其特征。

(3)急性局灶性细菌性肾炎:系指侵及肾实质的急性、尚未液化的炎性肿块。ct平扫时肿块密度与正常肾实质相似或稍低,周壁不清。注药后,密度较周围肾组织低,其中有斑片状增强。本病需与肾肿瘤鉴别。本病如经足量抗生素治疗,可完全治愈,阴影消失,但个别可遗留肾实质的局部萎缩、肾乳头坏死或空洞形成。

(4)慢性肾盂肾炎:一般根据临床及实验室资料即可确诊,ct可辅助查寻其发病诱因。由于纤维组织增生瘢痕化,ct可见相应部位肾盂肾盏牵拉、扩张、变形。肾皮质厚薄不均,致使肾变形或呈假瘤样改变,可有一侧肾萎缩。

(5)黄色肉芽肿性肾盂肾炎:系细菌感染引起肾实质慢性肉芽肿样炎症病变,多为单侧。肾脏弥漫性肿大,或呈局灶节段性改变,依此可分为弥漫型和局灶型两种。肾结构破坏,被囊性坏死性空腔及黄色结节所取代,其内有含脂肪的泡沫样巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞。有急慢性肾盂肾炎的改变。常伴发结石。ct平扫时弥漫型者肾普遍肿大,局灶型者为节段性肿块,其中有多个低密度囊性改变,系统扩张的肾盏、坏死组织及黄色瘤样组织。注射造影剂后,低密度区不增强,而周壁呈环形增强,此可能是含有丰富血管的肉芽组织或被挤压的正常肾组织。ct值与脂肪含量有关,一般为-10~30hu,但与纯脂肪组织并不完全一致。常延伸至肾周,偶见肾旁及腰大肌脓肿。往往伴发结石,如无结石易误诊为肿瘤。

以上是医学教育网小编为大家搜集整理的全部内容,通过上面的介绍,相信大家已经对尿路感染患者做CT检查有何意义有了更多的了解。大家可以将这篇文章分享给周围的朋友,引起更多朋友的关注!

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