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酒精性心肌炎的临床症状与疾病鉴诊

2017-01-16 15:47 医学教育网
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心肌炎属于心血管内科的一种常见型疾病,是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。酒精性心肌炎是心肌炎的一种,该病的临床症状还挺多,许多的患者们都会出现心悸,心律失常等一些症状,在生活中掌握了酒精性心肌炎的症状,患者们才会有健康的未来。医学|教育网搜集整理“酒精性心肌炎的临床症状与疾病鉴诊”一文,希望对大家有所帮助!

一、酒精性心肌炎的临床症状

1、心律失常

心律失常亦可为本病的早期表现,最多见为心房颤动,其次是心房扑动,频发室性期前收缩,房性期前收缩及心脏传导阻滞;心律失常多需要药物治疗或电复律,但少数可自行恢复窦性心律;同一种心律失常可反复发生,由于心律失常多于周末或假日大量饮酒之后发生,故称为“假日心脏综合征”,对嗜酒后出现不能解释的心律失常时应考虑本病之可能,酗酒者发生的猝死,可能与心室颤动有关。

2、充血性心力衰竭

长期嗜酒者常存在心功能轻度减退现象,甚至在出现心功能不全的临床症状之前就已存在,早期病人可无自觉症状,或仅表现为心悸,胸闷,疲乏无力等,严重者以充血性心力衰竭为突出表现,通常为全心衰竭,但以左心衰竭为主,出现呼吸困难,端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难等症状,亦可有颈静脉怒张,肝淤血,下肢水肿及胸腔积液等,病情较轻者戒酒后常可好转,但再饮酒时病情可再次加重。

3、心脏扩大

可为酒精性心肌病最早的表现,部分病例临床症状不明显,常在体检,胸部X线或超声心动图检查时偶然发现,心脏多呈普大型,伴有心力衰竭者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音,早期病例治疗后心影可于短期内迅速缩小,晚期患者心影常难以恢复正常。

酒精性心肌炎的临床症状与疾病鉴诊

二、酒精性心肌炎的疾病鉴诊

1.维生素B1缺乏性心脏病

酒精性心肌炎表现的心腔扩张、心动过速、静脉压增高以及下肢水肿等易与维生素B1缺乏性心脏病相混淆。然而,前者多为心室收缩力降低致低心排量状态,而后者则为高心排量状态,临床可鉴别。

2.扩张性心肌病

酒精性心肌病与扩张型心肌病酷似,有学者将两者组织学及临床进行比较,结果显示:扩张型心肌病的部分患者系心肌炎演变而来,故其心肌细胞肥大、纤维化程度以及细胞核等改变均较酒精性心肌病明显。

上文介绍的“酒精性心肌炎的临床症状与疾病鉴诊”大家都有所了解了吧,在生活中大家一定要警惕酒精性心肌炎的疾病症状,做好疾病防护工作,掌握好它的治疗方法,避免给我们的身体健康造成太大的危害。更多有关心肌炎的信息内容,尽在医学教育网!

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