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中南大学湘雅医院疼痛专科进修医生招生简章

2016-07-10 20:34 医学教育网
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“中南大学湘雅医院疼痛专科进修医生招生简章”由医学教育网小编为您整理如下:

湘雅疼痛专科介绍:

湘雅医院疼痛专科依托麻醉科而建立,在1989年就开设了疼痛门诊,2015年开设疼痛病房,目前床位12张。现从事疼痛专科相关工作的有教授3人,副教授3人、主治医师1人、住院医师1人。经过多年的发展,湘雅疼痛制定了一系列门诊及病房规范化管理制度,逐步形成一整套以药物以及注射治疗为基础,可视技术下(DSA、C臂及超声)微创介入治疗为主的综合疼痛特色治疗。现今疼痛门诊设有诊断室、治疗室,配备有微创治疗设备、急救设备、红外线治疗仪、超激光治疗仪、经皮神经电刺激仪、毫米波治疗仪和射频治疗仪等。2015年全年门诊量大约8000人次,并且在逐步增加。病房现有病床12张,收治颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、胸腰椎压缩性骨折、骨性关节炎等颈肩腰腿痛疾患,另外还治疗带状疱疹后遗神经痛、舌咽神经痛、三叉神经痛等神经病理性疼痛、非典型面痛、头痛、手术后疼痛综合征、癌痛及各种疑难疼痛病人以及面肌痉挛、失眠、顽固性呃逆等非疼痛病人。目前病房开展了选择性神经根阻滞、腰交感神经阻滞、腹腔神经丛毁损、射频热凝术和脉冲射频调节、臭氧注射术、椎体成型术、椎间孔镜下腰椎间盘突出物摘除术以及鞘内药物输注系统等微创疼痛治疗新技术。

湘雅疼痛进修医生招收:

现因业务需要面向全国招收疼痛科进修医生,学制半年或一年,麻醉科、神经内科、骨科等工作两年以上的临床医师,有疼痛诊疗工作经验者优先。招收时间及进修期限:招收时间不限,进修期限为一年或半年,不接收短期培训。有意者请与鄢建勤教授联系。

地址:湖南长沙市湘雅路87号

邮编:410008

联系人:鄢建勤教授

邮箱:1489122054@qq.com

手机:13975168527

湘雅疼痛科诊疗项目:

1、急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹疼痛,痛风等;

2、慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼痛,颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、胸腰椎压缩性骨折、骨性关节炎等颈肩腰腿痛疾患,神经源性疼痛等;

3、顽固性疼痛:带状疱疹后遗神经痛、舌咽神经痛、三叉神经痛等神经病理性疼痛、非典型面痛、顽固性头痛、手术后疼痛综合征等;

4、癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛等;

5、特殊疼痛类:血栓性脉管炎疼痛,搭桥或支架后顽固性心绞痛,特发性胸腹痛等;

6、相关学科疾病:血管痉挛性疾病,面肌痉挛,顽固性呃逆,末梢血管疾患,失眠等

湘雅疼痛科常规治疗方法简介:

1.神经阻滞:阻断疼痛等伤害性刺激向中枢传导,从而打破恶性病理循环,既是症状治疗,又是病因治疗。现在由于B超的应用,B超引导下进行神经阻滞可以达到可视、精确的特点,大大减少穿刺并发症。配合消炎镇痛液,对于疼痛科多种常见病可以进行有效的治疗。

2.物理疗法:包括毫米波疗法、红外线疗法等

3.经皮电刺激疗法(TENS):脉冲电流刺激可引起周围神经粗纤维兴奋,冲动传导至中枢系统,使脑啡呔、内啡呔释放,引起镇痛效应。

4.射频疗法:目前射频有标准射频毁损和脉冲射频调节两种方式。标准射频毁损可以选择性毁损痛觉纤维,保留触觉,其原理是利用可控温度作用于神经节、神经干、神经根、椎间盘等部位,对神经传导功能进行调节或使其蛋白质凝固,阻断神经冲动的传导,是一种物理性神经阻滞疗法。脉冲射频调节是断续的, 高强度的能量输出模式。这种方法更多地选择性阻断传递痛觉的C纤维,减少感觉或运动神经的损伤。其毁损温度不超过45℃。其机理可能是42-44℃的温度产生“可逆性损害”,这种温度可改变神经细胞的功能,调节神经的传导功能,但不会导致结构上永久损伤。

5.触发点针刺治疗:这是湘雅疼痛近期开展的新技术,一般认为肌肉疼痛、关节功能受限、肌筋膜炎、肌损伤或疲劳等常与肌筋膜疼痛综合征有关,而肌筋膜疼痛综合征的原因是骨骼肌内有活化的肌筋膜疼痛触发点。其是骨骼肌内结节处大量高度异常的敏感小点,并在此处可触摸到一条紧绷的肌带。它最初由美国临床医师Janet Travell于1942年提出,她发现对肌筋膜炎患者骨骼肌膨大结节处进行针刺或按压时医学|教育网搜集整理,可产生躯体局部性疼痛或远处牵涉性疼痛。肌筋膜疼痛综合征的治疗原则就是以各种方法灭活触发点,使肌肉内的挛缩肌束松开,使机体或各关节的生物力学处于一个正常平衡状态,触发点针刺治疗就是根据受累肌牵涉痛的规律定位触发点,一般在触发点处有明确的压痛和可触及紧张带或收缩性结节,然后用针反复在不同的方向上穿刺来减少或灭掉触发点和张力带(准确刺到触发点时,肌肉会有抽搐反应(跳动)或扎(针)牵涉痛),从而灭活感觉神经元的疼痛感觉。这样能在不使用任何药物的前提下减轻疼痛(不能耐受针刺疼痛时会加少量局麻药),是一个非常低碳环保的治疗方法。适应各种急慢性疼痛和运动功能障碍,另外,对多种头痛痛经尿频尿急,肛周不适等也有一定的疗效。

湘雅疼痛微创治疗技术简介:

1. 选择性神经根阻滞

选择性神经根阻滞是在影像设备引导下,对可能引起神经根痛的病变神经根进行穿刺阻滞的微创技术,同时具有诊断和治疗的双重作用,既是症状治疗,又是病因治疗。适用于颈椎病、胸腰椎间盘突出症、椎管骨性狭窄、带状疱疹后遗神经痛等。

2. 腰交感神经阻滞术

腰交感神经阻滞术适用于伴有下肢交感神经功能障碍的疼痛,如灼性神经痛,截肢后幻肢痛、残端痛等。也可用于血管痉挛性疾病如雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎,糖尿病末梢神经痛、缺血性坏死、下肢溃疡、冻伤后疼痛等症。亦有用于扩张下肢血管,增加末梢流量,促进末梢静脉回流,改善下肢水肿。注射神经毁损药可治疗恶性或癌性交感神经痛。

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