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预防胃癌从避免酒精和加工肉类开始

2016-04-25 16:13 医学教育网
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根据美国癌症研究所和世界癌症研究基金会发布的一项重大科学报告显示,饮酒,食用加工肉类和体重超重会增加进展为胃癌的风险。

这篇不断更新的项目(CUP)报告是由美国癌症研究所(AICR)和世界癌症研究所(WCRF)领导。科学家们系统地收集和分析有关胃癌的数据,然后由国家专家小组对结果进行独立地评估。

在世界范围内,2012年发生了952000例胃癌病例,或者说占了7%的所有新发癌症病例。

胃癌是第三位最常见的癌症死亡病因,影响的男性是女性的两倍多,而且在老年人群中更常见,在美国诊断为胃癌的平均年龄是72岁。

在欧洲和美国,胃癌存活率是25~28%,如果能提早确诊,这一存活率会升至63%.但是症状可能不会表现直到疾病后期,世界范围内约70%的病例诊断时处于晚期,从而带来较低的存活率。亚洲东部和中国这种情况更是如此。

胃癌患病率的变化趋势

胃癌分类取决于肿瘤进展的部位。胃贲门癌发生在胃顶部,食管附近;非贲门癌可以发生在胃的任何位置。

非贲门胃癌较为普遍,特别是在亚洲,但是发病率正在下降。这可能是由于幽门螺杆菌(H.pylori)感染降低,而且越来越多的人正在应用冷藏保存食物而非盐。

然而,胃贲门癌在美国和英国变得较为频繁,而且这种趋势正在增长。

之前有研究结果表明吸烟对世界上11%的胃癌病例负责。

H.pylori感染是已知的会导致非贲门胃癌的病因,而且研究人员正在研究该类型癌症与Epstein-Barr病毒的关系。

工业化学品暴露以及接触粉尘和高温的工作场所也可能与胃癌有关。操作食品机器以及被雇佣在橡胶制造,木材或金属加工,铬生产,和煤矿开采的人群被认为是面临胃癌发生的较高风险。

目前的研究强调某些生活方式饮食会影响胃癌进展风险。这涉及89项荟萃分析和1.75亿成年人的数据,其中77000例是胃癌患者。

避免加工或腌制肉类并维持健康体重

作者们发现某些食物会增加胃癌风险的强有力证据,具体为:

●每天饮用三杯或更多酒精饮料,或者纯酒精量超过1.5盎司

●食用盐腌制的食品

●食用经烟熏,腌制,盐腌,或者添加防腐剂的加工肉类,例如火腿,熏肉,牛肉和腊肠,热狗和某些香肠。研究结果表明,如果一个人每天食用两根腊肠,或者每天约1.8盎司的加工肉类,胃癌风险会上升至18%.

一些强有力的证据还表明,身体质量指数(BMI)归为超重或肥胖的人群贲门胃癌的风险更大。这种风险似乎每5个BMI单位会增加23%.体内多余脂肪目前与11种癌症相关。

此外还有迹象表明,食用烧烤或烘烤过的肉类和鱼会增加胃癌风险,而食用水果,特别是柑橘类水果有助于预防胃癌

研究人员呼吁人们要维持健康体重,保持体力活动,食用健康饮食,并且限制或避免饮酒。

Anne McTiernan教授(专家小组成员)讲道,“一般来讲,癌症预防的基本是遵循AICR推荐。限制酒精摄入量,这意味着对男性来说每天饮酒不要超过两杯,对于女性来说,每天饮酒不超过一杯。饮食以植物为主,食用大量的蔬菜,水果,并且避免加工肉类的摄入。此外,还需要保持体重在正常范围内。”

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