结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。近30年来，我国结直肠癌的发病率和死亡率在肿瘤死因顺位中，位于肺癌、肝癌、胃癌和食管癌之后，位居第5位。临床病理分期是影响结直肠癌患者的临床治疗策略及预后的最关键因素。

国际抗癌联盟（union for InternationalCancer Control， UICC） /美国癌症联合委员会（American JointCommittee on Cancer， AJCC）发布的结直肠癌临床分期指南（第7版）中，将浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠和直肠周围组织中的肿瘤种植，即肠周癌结节定义为N1c，但癌结节对患者预后的影响，尤其是癌结节数目对预后的影响，目前尚不清楚。本研究中回顾性分析了结直肠癌患者的临床及随访资料，探讨癌结节及其个数对结直肠癌患者预后判断的临床价值。

研究回顾性分析206例Ⅲ期结直肠癌根治术后患者的临床病理资料医学|教育网，采用Kaplan－Meier法和Cox多因素回归模型分析癌结节对患者无病生存时间（DFS）和总生存时间（OS）的影响。

主要结果

206例Ⅲ期结直肠癌患者中，无癌结节组94例（45.6%），癌结节组112例（54.4%）。

无癌结节组和癌结节组患者中，年龄1个患者的预后差于1个癌结节患者。本研究也显示，癌结节个数与患者的DFS相关，癌结节1～4个患者的DFS为22个月，长于癌结节≥5个患者（14个月），这提示癌结节个数可能为影响患者预后的重要因素。

综上所述，在根治术后Ⅲ期结直肠癌患者中，癌结节与神经侵犯有关，是影响N1期患者DFS的独立预后因素。而癌结节与阳性淋巴结影响患者预后的权重大小以及对N2期患者预后的影响还需进一步研究。