2020年口腔执业助理医师：《答疑周刊》第32期发布，详情如下：

【口腔内科学】

温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛很快消失，可能为

A.牙髓正常

B.牙髓坏死

C.可复性牙髓炎

D.牙髓钙化

E.慢性牙髓炎

【正确答案】 C

【答案解析】 可复性牙髓炎自觉症状：受到温度刺激尤其是冷刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激除去后，疼痛很快消失或仅延续数秒钟。

【口腔内科学】

急性牙髓炎的疼痛特点为，除外

A.自发性阵发性疼痛

B.夜间痛加重

C.温度刺激疼痛加剧

D.疼痛不能定位

E.咬合痛

【正确答案】 E

【答案解析】 急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。检查时多见有深龋等牙体硬组织的实质性缺损，接近牙髓，可见微小穿孔，穿孔处可见浓液或血液渗出，一般到医院来时都是慢性牙髓炎急性发作，疼痛特点如下：

①常在夜间发作：只是说白天缓减一些，病人常常从夜间痛醒。

②冷热刺激加重：这是区别急性牙髓炎和其他疾病的重要诊断。

③疼痛不能定位：病人一般不能明确感觉是哪颗牙齿疼痛，会伴有三叉神经牵涉痛，并伴有放射性疼痛。

④阵发痛：在没有外界刺激的情况下，患牙有无规律性的持续性疼痛，持续时间不定。

临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下，如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。

【口腔内科学】

全脱出的年轻恒牙再植术后弹性固定患牙的时间约为

A.3～5天

B.5～7天

C.7～10天

D.8～12天

E.10～15天

【正确答案】 C

【答案解析】 年轻恒牙牙齿全脱位时应该立即进行再植术。再植术的一系列步骤中，固定患牙：急诊可采取缝线固定，以后制作全牙列（牙合）垫固定。全牙列（牙合）垫既可避免咬合创伤，又有一定生理动度，有利于再植牙愈合。弹性固定7～10天为宜。

【口腔内科学】

儿童上乳前牙外伤常见年龄为

A.1～2岁

B.3～4岁

C.4～5岁

D.6～7岁

E.8～9岁

【正确答案】 A

【答案解析】 乳牙外伤多发生在1～2岁儿童；年轻恒牙外伤多发生于7～9岁儿童；年轻恒牙外伤发生率高于乳牙；男孩发生率高于女孩。

附件： 口腔执业助理答疑周刊2020年第32期

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