口腔组织病理学-唾液腺疾病

2017-07-15 11:35 医学教育网

很多同学对于部分唾液腺炎的病理变化非常崩溃，一看到这里就一头雾水。医学教育网的老师帮大家整理了一个表格，通过对比，了解各疾病间的典型特点。建议学员们自己在复习时也可以用一些总结的方法，如表格，图表或分类，对一些易混淆内容进行对比，更有助于我们的理解与记忆。

	慢性化脓性唾液腺炎	慢性复发性腮腺炎	慢性硬化性下颌下腺炎	坏死性唾液腺化生	舍格伦综合征
病因	结石异物堵塞导管、口吹乐器	自身免疫病	不明	病因不明、有自愈倾向	病因不明的自身免疫性疾病
表现	唾液腺肿大，酸胀感，进食加重	反复肿胀，3～6岁儿童、中年女性	无痛性肿胀，成人男性	火山口样溃疡，不破坏骨组织	慢性唾液腺炎、眼干和口干，伴类风湿关节炎
部位	单侧（腮腺、下颌下腺）	单侧或双侧腮腺	单侧下颌下腺	腭部	腮腺；多用唇腺活检
液体性质	黏稠有咸味液体	胶冻状液体	黏稠的脓性分泌物
唾液腺造影	主导管腊肠状，末梢导管呈点球状扩张	末梢导管点状或斑片状扩张，主导管无异常	腺泡消失；导管扩张
病理—导管	导管扩张，周围有淋巴细胞浸润；小叶内导管上皮增生，鳞状化生	导管上皮增生，周围有淋巴细胞浸润；小叶内导管囊状扩张	导管扩张，小叶间结缔组织增生，玻璃样变性	导管上皮呈鳞状化生	小叶内导管扩张，上皮增生
病理—腺泡	萎缩；纤维结缔组织取代	萎缩	腺泡萎缩消失，为淋巴细胞取代	腺小叶坏死，腺泡壁溶解，黏液外溢形成黏液池	腺泡破坏消失；小叶外形轮廓仍保留；小叶内缺乏纤维结缔组织修复