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普萘洛尔（心得安），抗心律失常的主要机制是阻断β受体作用。此外，高浓度时具有膜稳定作用，即对心脏的直接作用。

（1）降低自律性

抑制4相去极化速度，降低窦房结自律性。特别是当交感神经兴奋时更明显。

抑制浦肯野纤维自律性。

（2）延长ERP

延长房室结ERP，消除由于房室结折返产生的室上性心动过速；

在心室可消除儿茶酚胺依赖性的心律失常，此为抗心律失常作用的基础。

普萘洛尔降低心肌耗氧量，减轻心肌缺血，这些均有利于消除折返性心律失常。

（3）减慢传导速度

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