关于“龋齿的临床特征、分类-口腔助理医师《牙体牙髓病学》4星考频知识点”，医学教育网编辑整理相关资料分享给大家，希望可以帮助大家有效巩固夯实相关章节考点内容。

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

龋齿的临床特征可概括为患牙的色、形、质呈现缓慢、进行性变化，患牙的感觉可能出现异常。牙齿表面色泽改变是临床上最早可以注意到的龋的变化。随着病变进展，牙体组织由表及里形成实质性缺损，即龋洞，是最显著的一个临床特征。龋洞内质地感染、软化的龋坏组织，称为腐质或龋腐。牙齿一旦患龋，如果不去除局部存在的菌斑致病因素，病变会持续、缓慢地进展，很难自动停止，也没有自愈性。一般是当龋进展到牙本质层出现龋洞时，患牙才可能出现一过性刺激、疼痛等症状，刺激消失，症状随之消失。

【易错易混辨析】

乳牙列中下颌第二乳磨牙最易患龋，其次为上颌第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次为乳上前牙，乳下前牙患龋最少。恒牙列中，患龋最多的是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。

好发牙面依次为（牙合）面、邻面、牙颈部根面、唇/颊面。磨牙的（牙合）面易于罹患龋；邻面是仅次于（牙合）面的龋易发生部位；当牙根面暴露时，牙颈部成为另一易患龋的部位，临床上又称环状龋，多见于老年患者、牙周病患者和乳牙。

3岁以前的幼儿多在前牙邻面患龋，与饮食有关；3——5岁多见乳磨牙的窝沟龋，与牙齿初萌有关；8岁左右，乳磨牙的邻面龋开始增多，与颌骨生长后牙间隙增大有关；青少年多发生恒牙窝沟龋和上前牙的邻面龋；中老年人则多见根面龋。

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