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9月13日 19:00-20:30
详情出分当晚 19:00-21:00
详情口腔颌面外科病史记录是口腔执业助理医师考试大纲要求的知识点,本讲内容颇为简单,出题也不会太难,理解性掌握即可。下面将整理好的口腔颌面外科病史记录知识点(口腔执业助理医师辅导)相关知识点分享给大家,希望对大家有帮助。
1.门诊病史
口腔颌面外科门诊患者占绝大多数,因此应
写好门诊病案。力求内容完整、简明扼要、重点突出、文字清晰易辨、药名拼写无误、撰写门诊病案记录应注意以下各点:
门诊病史项目 姓名、性别、年龄、婚姻、职业、出生地、民族(国籍)、户口/居住地址、电话、工作单位与电话、过敏药物名称及就诊日期与诊断。
完整的门诊病史均应包括以下各项内容:①主诉;②病史;③体格检查;④实验室检查;⑤初步诊断;⑥处理意见;⑦医师完整签名等部分,可不必逐项列题。
2.急诊病史记录
错字用双线划在错字上,不得采刮、粘、涂掩盖或去除。
由接诊医师在患者就诊时及时完成,时间应具体到分钟。
急诊病史记录主要包括以下内容:病史、体格检查、实验室检查、诊断、处理意见。
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