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龋齿临床表现|治疗方法-口腔执业助理医师辅导资料

2015-02-28 15:41 来源:
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口腔执业助理医师考试中的科目繁多,医学教育网小编整理了考试中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

龋齿初起时,可见牙釉质呈白垩状或浅褐色,表面粗糙。进一步发展可见患牙的硬组织有大小不一、边缘不整的洞形缺损,多呈黑色,最后可见残根或牙冠大部分破坏。

龋齿是在多种因素的影响下;硬组织中的无机物脱矿,有机质分解,从而造成牙体组织缺损的一种疾病。其特征是龋齿初起时牙齿龋坏部分的色泽及硬度改变,继而发生牙组织的实质性缺损而形成龋洞,病变继续向深部发展,可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等并发症,甚至成为口腔病灶而影响全身健康。

(1)临床表现

不论乳牙或恒牙都可以发生龋齿,病变的进行一般都很缓慢,先是牙釉质发生龋蚀,牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯,牙面上不光滑,易有牙垢堆积。龋齿初期患者不感疼痛,当龋洞发展到牙本质时,遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛(一般是酸痛)。如果龋洞较深,与牙髓接近或蛀穿到牙髓,上述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。龋洞内经常有食物嵌入,发出腐败难闻的臭气。随着龋洞不断地扩大,牙冠就会一块块地崩溃,最后只留下残余牙根。

(2)治疗

当龋后未发生牙髓炎以前,去除腐败组织,用适当的材料充填龋洞。如龋病已引起牙髓炎或尖周炎,则应进行牙髓治疗,再行填补。丧失咀嚼功能,无保留价值的牙齿;牙冠缺失过多或残根均应拔除。

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