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拔除阻生牙时可能遇到哪些并发症?

2025-11-23 18:20 来源:正保医学教育网
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在拔除阻生牙的过程中,可能会遇到多种并发症。首先,由于阻生牙的位置特殊,通常位于颌骨深处或倾斜生长,这增加了手术难度。以下是可能遇到的一些主要并发症:
1. 出血:手术过程中可能会损伤血管导致出血。虽然大多数情况下可以通过压迫止血等方法控制,但有时需要使用缝合或其他止血措施。
2. 神经损伤:下颌智齿拔除时特别容易伤及下牙槽神经或舌神经,可能导致术后感觉异常如麻木、刺痛等症状,这种感觉障碍可能是暂时的也可能是永久性的。
3. 干槽症(Alveolar Osteitis):这是指拔牙后伤口愈合不良,出现剧烈疼痛的情况。通常发生在手术后的2-4天内,可能与血凝块脱落有关。
4. 感染:尽管术前术后都会采取预防措施减少感染风险,但仍有小概率发生局部或扩散性感染。
5. 骨折:在拔牙过程中如果用力不当或者患者骨质脆弱,可能会造成周围骨骼的损伤甚至骨折,尤其是对于老年患者来说更为常见。
6. 邻近结构损伤:例如上颌窦穿通,在拔除上颌智齿时可能发生。这种情况需要特别注意处理,避免引起更严重的并发症如鼻漏等。
7. 疼痛与肿胀:术后短期内出现一定程度的疼痛和面部肿胀是正常的反应,但如果持续不减或者加剧,则需及时就医检查是否存在其他问题。
8. 开口困难(张口受限):部分患者在手术后可能会经历一段时间内的张口受限现象,通常随着恢复过程会逐渐改善。

为了减少这些并发症的发生率,在拔除阻生牙之前应该进行全面的评估,并选择合适的手术方案。术后也要严格按照医生指导进行护理,以促进愈合过程并降低风险。

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