促凝血药是一类能加速血液凝固或降低毛细血管通透性，促使出血停止的药物，其作用机制主要包括以下几个方面。

首先是促进凝血因子活化。维生素K是促凝血药的典型代表，它是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质。维生素K参与这些凝血因子前体蛋白分子中谷氨酸残基的γ-羧化作用，使其具有生物活性，从而促进血液凝固。当维生素K缺乏时，上述凝血因子的合成会受到影响，导致凝血酶原时间延长，引起出血倾向，补充维生素K后可恢复凝血功能。

其次是抗纤维蛋白溶解。氨甲环酸、氨甲苯酸等药物属于抗纤维蛋白溶解药。它们能竞争性地抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不能转变为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，达到止血的目的。这类药物主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的出血，如产后出血、前列腺手术后出血等，因为在这些情况下，纤溶系统往往处于过度激活状态，导致纤维蛋白溶解加速，使用抗纤溶药物可以有效减少出血。

再者是作用于血管。卡巴克络能增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管的通透性，促进受损毛细血管端回缩而止血。它主要用于毛细血管通透性增加所致的出血，如鼻出血、视网膜出血等。垂体后叶素含有缩宫素和抗利尿激素，抗利尿激素能收缩小动脉，特别是对肺血管和肠系膜血管有较强的收缩作用，可用于肺咯血和门脉高压引起的上消化道出血。

此外，还有一些促凝血药通过补充凝血因子发挥作用。如冻干人凝血因子Ⅷ主要用于甲型血友病的治疗，当患者体内缺乏凝血因子Ⅷ时，输入该药物可以补充所缺乏的凝血因子，促进凝血过程的正常进行。

综上所述，促凝血药通过多种不同的机制来发挥止血作用，临床医生会根据出血的原因和类型选择合适的促凝血药物进行治疗。