甲型肝炎病毒（HAV）主要通过粪 - 口途径传播，这是其最主要的传播方式，下面详细介绍。

首先是经水传播。如果水源被甲型肝炎病毒污染，比如一些农村地区使用的井水、河水等，当被含有病毒的粪便污染后，人们饮用了这样的水，就很容易感染甲型肝炎病毒。在一些卫生条件较差的地区，由于缺乏完善的供水和污水处理系统，水源污染导致的甲型肝炎爆发时有发生。例如，在一些发展中国家的部分地区，因为雨季洪水泛滥，将含有病毒的粪便冲入水源，就可能造成甲型肝炎的大规模传播。

其次是食物传播。被甲型肝炎病毒污染的食物也是重要的传播载体。常见的是生食或未煮熟的贝类食物，如毛蚶、牡蛎等。这些贝类生物生活在水中，当水体被病毒污染时，它们会过滤大量的水，从而在体内富集病毒。人们食用了这些未经过充分加热处理的贝类，病毒就会进入人体。此外，一些蔬菜水果在生长、运输、销售过程中，如果被携带病毒的粪便污染，且在食用前没有彻底清洗，也可能导致病毒传播。比如在一些农贸市场，蔬菜水果可能被随意摆放，容易受到污染。

最后是日常生活接触传播。这主要是通过接触被病毒污染的物品，然后经手将病毒带入口中。在人口密集、卫生条件不佳的场所，如学校、幼儿园、集体宿舍等，这种传播方式较为常见。例如，患者的手接触了被病毒污染的物品后，又去触摸其他物品，健康人接触这些物品后，再用手触摸口鼻等部位，就可能感染病毒。

综上所述，甲型肝炎病毒主要通过粪 - 口途径，经水、食物和日常生活接触等方式传播。为了预防甲型肝炎的传播，应注意饮水卫生、食品卫生，养成良好的个人卫生习惯。