牙龈炎症的病理表现可分为早期病变、病损确立期和晚期病损三个阶段，各阶段有其不同的特征。

早期病变在临床上主要表现为牙龈发红，探诊时易出血。此阶段的病理特征是血管扩张充血，通透性增加。组织学上可见龈沟壁处的上皮发生变化，上皮钉突向结缔组织内延伸，结合上皮下方的结缔组织中炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞，约占炎症细胞总数的70%左右，还有少量的中性粒细胞和巨噬细胞。同时，胶原纤维开始破坏，约破坏5% - 15%。

病损确立期时，临床上牙龈炎症更加明显，牙龈肿胀，颜色暗红，易出血。镜下可见结合上皮及沟内上皮显著增生，上皮钉突进一步伸长并向结缔组织内伸入，有的钉突可达到结缔组织深部。结缔组织内炎症细胞浸润增多，主要为淋巴细胞，占炎症细胞总数的大部分，同时可见少量的浆细胞和中性粒细胞。此时，胶原纤维破坏加剧，可达50%左右，血管增生明显，通透性进一步增加。

晚期病损即牙周炎阶段，临床上牙龈出现明显的肿胀、溢脓，牙齿松动等症状。病理表现为结合上皮向根方增殖、移位，形成牙周袋。袋壁上皮溃疡，有大量中性粒细胞浸润，下方的结缔组织中炎症细胞浸润更为密集，主要为浆细胞和淋巴细胞。胶原纤维几乎全部破坏消失，牙槽骨吸收明显，破骨细胞活跃，骨小梁稀疏。此外，还可见到牙石沉积在牙面和牙周袋内，进一步加重炎症反应。

综上所述，牙龈炎症的病理表现是一个动态的过程，随着炎症的发展，病变逐渐加重，从早期的轻度炎症到晚期的牙周组织严重破坏。