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不同血型输血有何禁忌?

2025-12-17 11:01 来源:正保医学教育网
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不同血型输血有严格的禁忌,这是因为血型系统中存在抗原和抗体,若不遵循输血原则,可能引发严重的输血反应,危及患者生命。

ABO血型系统是最为人们熟知的血型分类,它分为A型、B型、AB型和O型。A型血的人红细胞表面有A抗原,血清中有抗B抗体;B型血的人红细胞表面有B抗原,血清中有抗A抗体;AB型血的人红细胞表面有A和B抗原,血清中没有抗A和抗B抗体;O型血的人红细胞表面没有A和B抗原,血清中有抗A和抗B抗体。

在输血时,一般应遵循同型输血的原则,即A型血输给A型血患者,B型血输给B型血患者,AB型血输给AB型血患者,O型血输给O型血患者。这是因为如果将含有某种抗原的血液输入到含有相应抗体的受血者体内,抗体就会与抗原结合,导致红细胞凝集、破裂,引发溶血反应。

不过,在某些紧急情况下,O型血可以少量输给其他血型的人,被称为“万能供血者”,这是因为O型血红细胞表面没有A和B抗原,一般不会与受血者血清中的抗体发生反应。但这种情况只是权宜之计,因为O型血血清中含有抗A和抗B抗体,大量输入也可能导致受血者的红细胞发生凝集。而AB型血的人被称为“万能受血者”,可以接受其他血型的血,因为其血清中没有抗A和抗B抗体,但同样不建议大量输入异型血。

Rh血型系统也是重要的血型分类,分为Rh阳性和Rh阴性。Rh阳性血的人红细胞表面有D抗原,Rh阴性血的人没有。如果Rh阴性血的人首次输入Rh阳性血,一般不会发生明显的输血反应,但会产生抗D抗体。当再次输入Rh阳性血时,就会发生严重的溶血反应。因此,Rh阴性血的人输血时应尽量输入Rh阴性血。

总之,不同血型输血必须严格遵循输血原则,进行血型鉴定和交叉配血试验,以确保输血安全。

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