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调节钙磷代谢的激素有哪些?

2025-12-18 20:10 来源:正保医学教育网
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调节钙磷代谢的激素主要有甲状旁腺激素、降钙素和维生素D,它们在维持人体钙磷平衡中发挥着至关重要的作用。

甲状旁腺激素(PTH)是由甲状旁腺主细胞分泌的一种多肽激素。它的主要作用是升高血钙、降低血磷。一方面,PTH作用于骨组织,促进破骨细胞的活性,使骨钙溶解入血,增加血钙浓度;另一方面,它作用于肾脏,促进肾小管对钙的重吸收,减少钙的排泄,同时抑制肾小管对磷的重吸收,增加磷的排泄。此外,PTH还能间接促进肠道对钙的吸收,通过激活肾脏的1α - 羟化酶,使无活性的维生素D转化为有活性的1,25 - 二羟维生素D3,从而增强肠道对钙的吸收能力。

降钙素(CT)是由甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌的一种多肽激素。其作用与甲状旁腺激素相反,主要是降低血钙和血磷。降钙素能抑制破骨细胞的活性,减少骨的吸收,使骨组织释放钙磷减少;同时,它还能促进肾小管对钙、磷的排泄,从而降低血钙和血磷水平。降钙素的分泌主要受血钙浓度的调节,血钙升高时,降钙素分泌增加,反之则分泌减少。

维生素D本质上是一种类固醇激素,其中最重要的是维生素D3(胆钙化醇)。维生素D本身无生物活性,它在肝脏和肾脏经过两次羟化后,转化为有活性的1,25 - 二羟维生素D3。1,25 - 二羟维生素D3能促进肠道对钙、磷的吸收,这是其升高血钙和血磷的主要途径。它还能协同甲状旁腺激素促进骨钙的溶解,使血钙升高;同时,它也能促进肾小管对钙、磷的重吸收,减少钙、磷的排泄。维生素D的合成和分泌受到血钙、血磷浓度以及甲状旁腺激素等多种因素的调节。

除了上述三种主要激素外,还有一些其他激素也在一定程度上参与钙磷代谢的调节。例如,生长激素能促进肠道对钙的吸收和骨的生长,有助于维持正常的骨钙含量;雌激素可以抑制破骨细胞的活性

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