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诊断牙周疾病看哪些指标?

2025-12-20 11:53 来源:正保医学教育网
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诊断牙周疾病需要综合考量多个指标,以下为您详细介绍。

临床检查指标方面,牙龈状况是重要的观察点。牙龈颜色的变化是关键指标之一,健康牙龈呈粉红色,而患牙周疾病时,牙龈可能变为暗红色或鲜红色。牙龈形态也能反映问题,正常牙龈边缘菲薄,紧贴牙面,患病时牙龈可能肿胀,边缘变厚,不再紧贴牙面,严重时可呈球状增生。牙龈质地同样重要,健康牙龈质地坚韧,患牙周炎时牙龈会变得松软脆弱,缺乏弹性,触碰时容易出血,这也是牙龈出血这一指标的意义所在,刷牙或咬硬物时出血往往是早期牙周疾病的信号。

探诊深度也是核心指标。使用牙周探针探查龈沟或牙周袋深度,健康龈沟深度一般不超过3mm,当探诊深度超过3mm且能探到釉牙骨质界时,提示有牙周附着丧失,是诊断牙周炎的重要依据。附着水平则是指釉牙骨质界到袋底的距离,它能更准确地反映牙周组织的破坏程度。

牙齿松动度也是判断指标之一。正常情况下牙齿有轻微的生理性动度,当牙周组织破坏到一定程度,牙齿松动度会增加,根据松动程度可分为不同等级,这有助于评估牙周疾病的严重程度。

影像学检查指标也必不可少。X线片可以观察牙槽骨的情况,包括牙槽骨的高度、密度和形态。牙槽骨吸收是牙周炎的重要特征,通过X线片可以判断吸收的类型,如水平型吸收、垂直型吸收等,还能了解吸收的程度,对制定治疗方案有重要指导意义。

此外,还可借助一些微生物学检查,检测龈下菌斑中的特定致病菌,如牙龈卟啉单胞菌等,这些致病菌在牙周疾病的发生发展中起重要作用,检测其存在和数量有助于判断病情和预后。还有一些宿主免疫炎症相关指标,如龈沟液中的炎性介质水平等,也能辅助诊断和评估牙周疾病的活动程度。总之,综合各项指标才能准确诊断牙周疾病。

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